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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40198 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
" B2 x% t) m$ v4 H8 g& x; _  Y* a第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
; u( l" C% r3 h. c# ^第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
% C4 ~% T) A% k* \
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31: P/ b) L# Z; M
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

$ q/ z5 c( t: q4 l0 K& d. C3 i/ F阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:223 _  s* U, h% s
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

5 v# D" D% q, h! m. l好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
, h) S: n4 p& c2 Q  ~$ y好的,非常感谢
, a+ Y; _+ ?1 R0 ]# Q; j9 ]
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
2 x* _7 {1 U$ ^& K: ?1 S; S( r! ^" r4 D5 a$ S% f8 @* I
左脸肿胀,是什么原因?0 H3 w+ Z; N( X- U3 W0 n8 K+ y7 y! h
- x& D. H) K+ A  b; p9 S
鞘注同时还双倍??
9 U  J& f3 P# P" k' j9 W1 u# U( A! X

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- _4 y& |/ X5 O) j5 k# K) h
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" X6 N3 J, a! _7 P# ~( [' c7 t7 ~7 Y- |- n6 Q0 Q7 c
左脸肿胀,是什么原因?
9 ^; R/ _; [7 n, q- @! |
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31- L9 w4 X* N1 @1 i* p/ Z+ Y) r  M
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

( k; ?) v5 t! s谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
) r% ?- d0 K4 I" k- i3 P  y
/ X, b  p; D* [2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)& u, L2 S. {) X! H6 P8 a  `8 M3 U" i
3 O* D8 j3 a1 B3 @& h5 y
  l, `- m$ n4 }4 \8 t0 s
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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