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骨扫描漏掉骨转移部位的几率高么?

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48626 16 今年夏天 发表于 2022-8-15 20:29:34 |
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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2022-8-18 12:03:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
不一定是骨转移,因为骨扫描的特点就是敏感度高,特异性不高,就是说它会把骨转移和骨质增生、炎症等等都扫出来,但是不能确定是不是癌性病变,所以是假阴性不高,假阳性高,有统计数据放射性核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的敏感性为62%—98%,假阴性率为3%—8%;特异性66.7%—70%,假阳性率为33%—40%。
其实你当初CT查出颈椎高密度影,做了骨扫描没有报的话,应该是骨质增生可能性较大,这时候进一步判断要做核磁共振,不应该再做一次CT,核磁共振影像判断骨转的特异性高于CT和骨扫描,还有这个影像最好找骨科专家会诊,肿瘤科大夫不一定判断的准确。

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[LV.2]与爱新人
今年夏天  高中三年级 发表于 2022-8-18 18:35:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
ylxcool 发表于 2022-08-18 12:03
不一定是骨转移,因为骨扫描的特点就是敏感度高,特异性不高,就是说它会把骨转移和骨质增生、炎症等等都扫出来,但是不能确定是不是癌性病变,所以是假阴性不高,假阳性高,有统计数据放射性核素骨显像诊断恶性肿瘤骨转移的敏感性为62%—98%,假阴性率为3%—8%;特异性66.7%—70%,假阳性率为33%—40%。
其实你当初CT查出颈椎高密度影,做了骨扫描没有报的话,应该是骨质增生可能性较大,这时候进一步判断要做核磁共振,不应该再做一次CT,核磁共振影像判断骨转的特异性高于CT和骨扫描,还有这个影像最好找骨科专家会诊,肿瘤科大夫不一定判断的准确。

我做的那个螺旋ct和核磁差不多,因为我妈有假牙,颈椎3正好和牙在一个水平线上,有干扰,矢状图确实显示里面密度不均匀,有东西,但是医生也说不好是什么,我觉得如果是骨转移都这么不明显了骨扫描都扫不出来就太夸张了,要是ct没发现骨扫描也没发现还能说的过去。

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妈妈一定会没事  高中三年级 发表于 2023-7-6 01:45:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
今年夏天 发表于 2022-08-18 18:35
我做的那个螺旋ct和核磁差不多,因为我妈有假牙,颈椎3正好和牙在一个水平线上,有干扰,矢状图确实显示里面密度不均匀,有东西,但是医生也说不好是什么,我觉得如果是骨转移都这么不明显了骨扫描都扫不出来就太夸张了,要是ct没发现骨扫描也没发现还能说的过去。

我家也有这种情况  楼主弄清楚了吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-6 06:24:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
骨转移的诊断标准是ect核素浓聚加该部位ct的骨质破坏,斑片影不能定骨转移

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妈妈一定会没事  高中三年级 发表于 2023-8-10 10:57:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2023-07-06 06:24
骨转移的诊断标准是ect核素浓聚加该部位ct的骨质破坏,斑片影不能定骨转移

申医生为什么骨扫描只报了3处骨转  
但是核磁和ct报了很多处多发骨转呢?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-10 18:59:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
正常骨转移的地方现有核素浓聚,再出现ct或者核磁改变。这种互相矛盾的结论我没见过,最好让影像科科内会诊看看

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