确诊肺腺癌晚期，有EGFR-19突变，求教吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼怎样选择？

dandan80 发表于 2022-03-07 15:36
我是打算去换成易瑞沙 ，应该比凯美纳好吧

易瑞沙好像是说入脑效果不太好，不过凯美纳也没有好多少

                               
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每一天，为明天 发表于 2022-03-07 16:16
我妈妈是听医生推荐直接吃的埃克替尼，吃了4个月了，副作用很小，偶尔会肚子咕噜，之前有几天头皮痒，现在也好了，目前状态挺好，但愿不要耐药

埃克替尼可能副作用是最少的，吃着基本跟正常人一样生活，易瑞沙容易伤肝，特罗凯皮炎相对严重，不知道对不对

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默默汐 发表于 2022-03-07 21:02
易瑞沙好像是说入脑效果不太好，不过凯美纳也没有好多少

是的 入脑不好 目前我们没有脑转，你们打算吃啥？

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默默汐 发表于 2022-03-07 21:04
埃克替尼可能副作用是最少的，吃着基本跟正常人一样生活，易瑞沙容易伤肝，特罗凯皮炎相对严重，不知道对不对

医生是这样说的，但是还有个医生和我说副作用相对小，效果也比较平庸！

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dandan80 发表于 2022-03-07 21:08
医生是这样说的，但是还有个医生和我说副作用相对小，效果也比较平庸！

是的，我也是这样想的，所以我想要不然就特罗凯吧

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默默汐 发表于 2022-03-07 21:50
是的，我也是这样想的，所以我想要不然就特罗凯吧

易瑞沙耐药后我看有人还可以特罗凯

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默默汐 发表于 2022-03-07 21:50
是的，我也是这样想的，所以我想要不然就特罗凯吧

不打算凯美纳对吧？

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dandan80 发表于 2022-03-07 22:00
易瑞沙耐药后我看有人还可以特罗凯

这个方案也不错

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默默汐 发表于 2022-03-07 15:31
谢谢老师！达克替尼是不是二代？那么达克替尼吃到耐药上奥西替尼？

一代药物耐药有概率上三代，二代药物耐药也有概率上三代。能不能上三代药物需要当时的基因检测是否有对应的突变？才能决定。

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地狱老师 发表于 2022-03-08 17:21
一代药物耐药有概率上三代，二代药物耐药也有概率上三代。能不能上三代药物需要当时的基因检测是否有对应的突变？才能决定。

那是不是可以理解为运气好的，一个基因突变一直存在，才能一代耐药吃二代，二代耐药吃三代，但是大部分可能吃完一代时原来的基因突变没有了，也就用不到二代三代了？

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