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56岁爸爸患病
3 j1 \ `+ \& c. F& x16年年初食欲减退,人很消瘦,170 只有95斤左右4 u/ \1 l5 H+ f7 _+ ?0 p4 X" R
8月至今 大腿抽痛, 胸部和后面背部偶尔抽痛,晚上会疼醒,% P* C" x7 a/ ?
现可走动 吃面 吃饭1 N: ^: Z* g9 N9 S$ J0 x0 ]2 W. J
住院检查 11月CT检查出 肝转移和骨转移(医生建议做胃肠镜,但考虑病人情况较虚就没做,也无法手术放化疗)' g( L) V C: i p6 O+ H! z# w
(L4 L5 S1椎体及双侧骼骨多发骨质破坏并多发结节;盆腔少量积液* V0 Q* d* k, T0 u
肝内多发低密度结节,肝内、外胆管轻度扩张;双肾多发囊肿,拟左肾上腺结节样增生 带排查)
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后肝部穿刺取出活体病理 检查出分化差的癌,梁索样,浸润生长,不排除肝原发(还不能确认原发灶)3 L# \% P9 x, M. i+ G
免疫组化:Hepatocyte-,CD10个别细胞+,CK19+,CK7-,P40+,HapsinA-,TTF-1 -,PSA-,AFP-,CD56个别细胞+0 l A. ]) ?/ J* h8 n2 n2 r8 {
P53 20%+,Ki67 25%+9 j; i8 O- D* R4 u
( [2 Z/ ~, m, J现在在医院每天就吊维B C,胰岛素,还有吃对应的止痛药物,主治还让出院,不敢开其他治疗药物9 \ j7 T" y: {; n. ?& s: C: }
现拿活体去省肿瘤医院再病理(又是要一周),现除了止痛没任何治疗,况且转移加低分化癌,治疗时间宝贵,
! T# |. n- m# k. X4 K尽管很晚期希望能争取更多的时间( [+ |8 n* V# N* S7 G; l/ v, _: f( {
请求论坛各位大大给点建议,还需要进行免疫组化和基因组检测? 可以靶向吗?可以先盲试吗? 最近比较热的PD-1合适吗?
/ g B9 l1 B4 L9 S6 A0 C( ^7 d1 i/ R或者有没类似情况的一起交流一下 |