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病人基本情况：# B. {$ @" w" B8 c
性别： 男 ! I# T/ b, C. u8 b1 }* t
年龄： 56 ! [& ] I2 e& D. S% ?% Z& T
身高：173 6 R9 J9 I$ H7 n- _( E
体重： 120
4 m/ l* j. T9 v" y抽烟史：无9 Z4 X, q5 x j. L1 }
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期 ' P( q# ~ R/ Y
肺部手术：无
8 Q, ~' p T/ R2 \) O转移部位:脑转，胸膜转移8 G) G0 s+ y5 M. s: X% r* r
其他疾病：高血压# r- n4 o& L# x/ H
治疗经过：
% ?. F: [7 T9 E/ z; @- I8 P2021/10确诊& C1 F" O. L) P* x3 F
基因检测报告 0 S6 F. Y( _0 c @/ a& e g
治疗方案：奥西替尼
" D0 {! S m' Y2021/10~2023/ 2月 奥西替尼
" N, u: |4 V( X+ x5 r其中2022/11/08复查2 c; N# L+ R4 s0 |
2023年2月13号" j. [" b5 _, j2 i
复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）, O3 X' L0 F# O( l8 b# V( P
2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月
- y& T, j8 x7 G4 M* l2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。( N. T; g C7 P. W4 v
2023年4月到八月奥西加贝伐
0 I5 V1 m- o5 t, A4 q4 l2023年8月到2024年一月，培美加贝伐6 G7 e! m2 L+ q ?! j$ k, ~2 T/ b
2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼
6 B \$ E8 k! Z; Q( H* R# C$ u8 ^3 J2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞
! T! w: h7 W7 p+ y. ~医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
3 h/ ?3 \" Y' t S2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
6 n4 {% o/ @, i23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了% N3 s! d: e5 M; u# Q0 X# E5 W. n
想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？) ?* u7 m% V3 h. f x1 [8 m
; u2 X* j( b% r/ V
@申医生 @地狱老师 @bossion
2 X/ }. o. e& U3 d, d+ t( K3 h$ E1 c; f% b; ^7 p
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.7]狂热爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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尚未签到
1 w* N. w% ^' b8 @3 Q3 C
我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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累计签到：162 天
连续签到：1 天
[LV.7]狂热爱粉
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1 w3 }; c) Y B' M& {
0 k9 ^% U" O' j, E
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
