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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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179758 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日  y/ Z) b/ L$ y' b6 m
   曲马多37.5mg
) Y' p! v0 ]$ d. I$ e, F6月6-25日/ J: ]3 r" s1 @. n0 k/ W! q
   曲马多37.5*2& \$ X& t- B6 f- b# c' j. |
6月26-28日
" ?+ a9 O! b- q: q$ {1 i   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
* t( [3 V+ Y6 w/ E/ y0 L  I) o  a6月29日-7月3日" K7 D7 y) N: A* y  l
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
# u! \* U) W; _" B7月4日
5 I# ]3 d/ O- M7 Q- y% |  d. D  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛9 G8 Z7 N$ D1 @/ h. Q  H; J
7月5日0 h) t2 C% \/ g* i
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常; _! U$ H6 a- H' B
7月6日
7 U% T* {1 L$ ]  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院4 b8 T% \6 |  s
7月7日' ]$ K8 q7 V0 Z
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描( o) c" J( G( r: ^
7月7-9日
3 m; s% b9 i7 b; f  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸$ K* ?1 w4 b2 ^9 K. S
7月10日
; {0 F4 l5 T: @6 z8 q" G1 D/ }  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏3 ]) i# p4 H3 w7 a, n
7月11日
: w* {- ^' t' n1 B) p* a' ^  唑来磷酸,继续阿帕+9291
; W2 k3 z+ B/ F% S& V0 A7月12日
7 k( p6 a' G' ]/ A+ j4 Y  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
0 p6 n* l2 G+ }- k9 p7月13日" {8 R+ c) S& a  e- E7 E' }
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
( w& g7 P. S7 `2 a7月14-15日
! M4 t' _- g8 m/ h7 e' Y  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
5 ^# Y9 v4 _( M8 _7月16日
9 h; T! c' `4 y; s/ K9 a3 m  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗5 f( L) w2 W: l9 v; b6 r: D# F. B
7月18日) P0 T3 _% `$ X" {' ^6 |1 q  e6 W' k
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
2 Z' T  Y& T( t! p7 P7月19日
. {8 C' \* d! c) p6 B5 Y  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。
5 L/ N: Q' |) }1 A9 J0 d7月20日
  f8 @+ z% m$ I# e$ p( h% P8 s+ j  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
7 `' ]# R# B0 n; w# E曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
+ z& x& p# u! j. K/ u2 E* D3 M5 m8 B
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。9 i  [* w2 {! k

" P* B2 C! b% ^* X8 I/ K$ z反思:+ z* {% N9 C9 |+ ?4 r- @! @
1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好
3 ]. D$ m) \) g' H+ m# E2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。: c+ H! N7 @9 f4 q' A1 L! Y0 y
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
0 h8 [' R7 J. T* z& H3 r

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

9 \* \+ g. ^% M* P                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13
( B3 r8 y8 p9 E0 k; X) M/ W; q小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
8 x1 Q$ M- f. i. h) p' @3 _% C
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
( [) \+ _7 z/ V4 Z土堆,加油
1 H) N( S2 x$ S+ V0 [1 q$ n5 T" E' B

# g( e, h: x3 |3 k2 ~                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
6 }3 G8 l  i3 ]小山丘,加油

# p( S9 p& X( T! c8 O# C一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
( l7 o; K. B* C- O3 ~楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?

# ?$ M3 H! U$ M: `- {0 q我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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