不只是为了止痛，也是为了身边人更好

4月30日-6月5日
( p8 m- s2 y6 Q8 Z4 l8 o   曲马多37.5mg
6月6-25日
/ w% q8 @/ B/ g$ u   曲马多37.5*2
$ S6 c" U8 ^1 j' R6月26-28日
' F: f  ?& l' C   左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
0 ^1 n6 Z6 B( p. D6月29日-7月3日
+ `6 R% D1 C6 E   曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘
/ R7 o0 I$ a$ x% r" Y( n7月4日
! l& k7 x, b9 f* i( [! A  曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
7月5日
  曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
  R- a1 J& ?- S9 Y5 y( l/ R7月6日
# {5 E* P( c) ^' m" n8 w# i/ x  曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院
7月7日
  自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描
% T8 m! c+ |4 I2 ?* P* ^7月7-9日
+ d' O# E& D/ U- E  阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸
1 }* L6 a9 g) Y  f) ?+ d' {/ t6 L3 W7月10日
  骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
7月11日
& L+ I+ z( r9 [+ o9 L3 P# n, @  唑来磷酸，继续阿帕＋9291
( F0 x: f+ O8 I( b* {8 U, a7月12日
- g- w9 k3 i2 U# s9 z/ v  |% y& q  曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁
7月13日
& c! y" _1 n# {" B$ N  半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
7月14-15日
  曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆
# h% A, P6 h* t7 E9 r) S7月16日
1 F2 t0 ]' f, P6 o6 B9 y  开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗
7月18日
, U2 T: \2 {4 @2 f/ C* H4 E  老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。
0 I9 A/ l0 j* V& S7月19日
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
) B1 t' N+ j5 O3 p7月20日
: c1 D) b% \' @7 W$ G# E  老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
' E) l2 M. J& Z4 ~曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
9 X. Y6 b7 _% U7 b5 I. z; {
* ^8 w+ F8 F) L* p, I( d4 c0 [    通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。

! o; {  K- q2 G& a3 d# H反思:
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了
9 [/ c: E5 ^& i# v2 c! a* F

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小山丘，加油

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土堆，加油

                               
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小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

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世岚 发表于 2018-08-19 01:13
: I: Z& |5 j2 G3 c2 E& p1 |小山，你这么努力的学习，你妈妈一定会好起来的！

感谢感谢 一定的

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笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
" ?: x& f' r' z7 O土堆，加油

- j& B$ Q+ U0 A  g; j9 M6 Q  f

                               
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不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
小山丘，加油

: E" l/ S; S/ L) O% f一切向好，坚持到CR

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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。

楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

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kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
1 [! s- O( d0 e5 }楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？

  k6 c8 W3 v% {我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？

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