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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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178934 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日
' F. R+ r( f4 r4 O% W   曲马多37.5mg# o* }, M+ e+ C  V3 ?! K2 X
6月6-25日
# F- J: z% u) z6 i5 L4 I1 t" a   曲马多37.5*28 h6 l9 S" z) G- S+ Z1 E
6月26-28日
3 E5 E! ], b  a   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转( f8 `: d; _8 c% A! L
6月29日-7月3日
; H1 w! Y( i+ R' Y% e6 Y3 k   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
& L6 T3 u  h+ `( o; _7月4日- j/ f% X8 ~4 m+ g% y
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
# K2 M8 ^* d: _; C# I# M1 y7月5日" f. M! f3 `) I# e" O
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
6 W$ L  V2 K1 C7月6日
1 {3 g! _- t  X2 N  k3 r: t! L- \2 F2 Y  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
. F. E/ A! W) `. M# L1 s( b7月7日
( c9 T- e+ n  }/ o# `6 N5 e  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描
$ K7 d/ m* N' V& H# C% L/ I8 q! t* U/ E; G7月7-9日5 D* P- `3 Z6 W
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
. j- ^4 Q7 P8 s3 {3 i5 }7月10日$ L0 K# E$ z  n% B, S, i0 Z$ W
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏( P% K  F/ g& P- X$ \
7月11日
  Y1 r) d- J* u8 k1 ]) p0 |* G$ f  唑来磷酸,继续阿帕+9291
- B9 }- {7 S+ N/ d1 ~% G& G1 s7月12日; x7 W9 v0 M! k# B, P3 U
  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁- F3 E$ o3 s! G$ j% Q5 F+ V5 g
7月13日1 w3 Z" ~& Z- \/ g$ @7 R
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
3 R/ B3 X! |1 r4 y& d7 B7月14-15日! ^! n4 l, b# t& n8 K2 ?
  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
1 V' _6 a* \9 \! A5 H4 u, d7 X7月16日
7 I# I. E8 \. V, n  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗
4 o7 Y9 T% D/ h: q7月18日( g. Q' B: Y) K0 Q& R. V
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。3 @, ^$ S& P2 ?( b. h( @
7月19日
, d( X1 O( y0 x. B  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。5 S8 u' Z7 m4 {5 L
7月20日& X. w9 X1 C% v
  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。  J5 g+ L, @6 U& f; H: @. v
曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小6 D! U% K  A6 K: r4 N6 F9 ]

( q% r+ Z) L$ z, ?$ Q+ h    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。
* F. c; Q5 ?' S3 g
- s7 }) i/ N; K& M2 g7 {+ i反思:
; ^1 l* q: O( x( ~9 `; e, E; o6 f1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好9 B# ?2 c9 g6 T6 ~8 y% f
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。; z3 P( e  ^% s# a5 R7 i
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了  l1 e( I7 g% ~4 V$ Q* S

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油
- o- {4 X- l# C; Q1 `2 G
                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13% m* _. V# B, U' h* |
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
# r4 d/ q& R% h6 x' q
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54
: w  X7 x9 m. E% L+ m, D土堆,加油

: ^* g2 Z' X5 j) x. u7 H: i3 e( z# N

; b3 U# `6 i# R- X7 u, T3 U, H                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
  r& X5 x, }" p! x$ E8 Z小山丘,加油
6 r  ~- R! H$ O0 X3 R6 C& U
一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
2 V' ]" \6 u. A5 d/ l! F. q- _楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?

4 M* Y, q) a0 o0 e我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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