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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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178941 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日0 d5 m7 J8 D2 r/ o$ {' |. z
   曲马多37.5mg
. Y3 ]$ q* L# Z: R5 ]+ A6月6-25日
0 [% x# l; E! n4 i: s; D6 ~$ m   曲马多37.5*2
8 r9 c4 b  I! T& _6月26-28日* b* a! _8 F0 ]3 U) v4 R/ \/ U
   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转' p. W9 e6 Z, G2 |- }
6月29日-7月3日
5 Y$ G, {/ R, p( \   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
- ]$ R4 ]% w, y$ X7月4日7 k3 E  v* ]& I/ D* ~) v
  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛5 W3 J: C6 P6 C' H8 ^
7月5日% E/ V' I6 Z) L4 [
  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常
6 `1 a4 d( J1 I( K7月6日
  ]7 j9 |7 v3 V6 x* v& @: u. M  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院4 P0 o: W; x1 f, W$ Q5 R+ x# Q' I( B: P
7月7日% g% r0 \$ t2 D: Q; c0 u# o0 z
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描4 d9 X8 j" ]8 n  \0 G4 ?5 |  J6 T
7月7-9日$ S  X6 D5 v5 ~! F( H1 w0 |( K! E
  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
5 H5 e; y6 S6 K3 X7月10日
7 [9 w& e* c+ F, K0 T  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏+ p3 }7 Q) y' [, U$ y: x& P
7月11日, z3 O0 \% O. l6 L6 Z3 O1 i- m+ g
  唑来磷酸,继续阿帕+9291
; K7 N. t- {* Z9 E) X7月12日/ U! u' a# M) J- k+ Z
  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁
( [' ~& y! e% `- o& C" T  j7月13日
: x* p2 g/ U2 Z  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡8 I; j7 y  D! R( z
7月14-15日
3 L8 W& W; R/ ?- }1 u6 @3 N" [& q) [  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆# ]- i2 ?) Z1 o/ L; c% Z4 `' ]
7月16日6 X/ g/ c9 u. h% [2 e" O5 u# W
  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗
& t5 S) I2 \5 T4 K% y: ?) [9 r7月18日$ m4 I) V' n- n* w- r2 N. O
  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。* J, @- W# F( d- G8 b$ s9 [8 Z( m7 n
7月19日; B. p  c6 Y# d* a- A1 y
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。$ z6 T9 d7 L2 R* n7 L
7月20日
9 E6 n9 j6 L1 X; o+ O: `$ h) J  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
0 s; B5 Z  l# J$ ^! k曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小
5 G; W0 A7 E6 @/ \2 g# J+ m5 R. W) N4 I$ S
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。( f; C- T, F) k4 E6 `; P

$ `. N  h. `% M' n8 O+ J反思:
2 D; p" a* z# `1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好
4 c# x3 i9 O4 K5 m* L; \2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
, c+ B9 v5 a0 J7 J3 I$ [开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了
" W9 i* t  C/ H

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

( V, y1 O, ]1 ?, X9 ?  |                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13- S+ s3 }+ k# ]  s' T
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
- [( C% F2 v! R' j) R6 [2 X6 b
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:54; X( ^3 Z0 _7 Y& H6 t( r! }! u4 W7 F, x1 R
土堆,加油

. L" R" U) B. ~" R; y
' o5 N: g2 b% w; U
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31
0 \% H. [  m. A0 h* q+ L小山丘,加油
4 p' ?) ?8 O4 x* R( _
一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12/ T; }0 @* H$ U3 P* ?, t- W% b
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
! R# J+ [" k% s8 W
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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