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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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33557 22 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑 5 O% B1 R2 c0 W7 V/ x% c* r

3 W& M1 o+ [1 P6 C  N* H给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!# b/ Q% r" ]8 x" a4 a: \% D

9 c' e7 ^2 L+ Q9 S' _6 z  X1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
8 Y, n9 G0 s' ?0 E# g1 O6 ]+ y! z% L4 ?(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)9 T$ m0 c' R6 R1 [; A% S3 s- v
2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧
+ X  ^7 v. E( \) o; X3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多), R( `& y( w+ T; P7 q7 j
5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!
* ~2 d0 z) G: F6 V6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看
5 e4 ^2 U" Z0 g: O* j2 d; T7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!
3 W/ _% O, ?3 ]6 w- ?; {8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
6 Y9 n% B  [3 E7 T9 s3 }- c2 {1 A' B8 Y& g& G

22条精彩回复,最后回复于 5 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37& U  C4 y1 c1 H# E8 T6 ]
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?
8 s3 C: i4 f( j# Y9 q. W: B, H
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07# n; @$ C' J2 u( B& F
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

8 H& C5 r! I. C; Y. c; d你怎么知道
( t# j  q* l/ F0 e. ~3 j/ }
                               
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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
0 j' m+ N, M0 C, e/ h你怎么知道
7 M( c5 @% a; N& F3 ^
因为杭州就他能做,我们也是

8 \8 ~7 z' v" S% Q                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:35
4 x& P- v, s3 k7 ?7 y: k% ~因为杭州就他能做,我们也是

! N) {7 I, y- v" _杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:506 b+ C: X3 H* Z5 p* K! o( b) O' O  Q
杭州也有其他可以做的

; _* j6 N+ L% {% p那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:094 H, T9 ~. b& ~, ?; K5 U* T% v
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!
$ _9 C7 v; Z; [0 r. q% f3 m
位置医生会调整的根据体位; {+ Z- P  \% n0 T6 F0 t# z& t( v6 \
鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期- [; I: x* q( l9 q* B
医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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