一蠧鱼 发表于 2024-7-14 23:28:35

明静天空 发表于 2024-07-14 17:25
期待阿姨新治疗方案有效

谢谢姐姐在帖子里和群里的回复，让姐姐为我和我妈妈费心了！

申医生 发表于 2024-7-15 20:28:54

一蠧鱼 发表于 2024-07-14 23:19
谢谢申医生百忙之中抽空回复！——除了egfr突变，我妈妈还有BRCA2突变，丰度还不低，另外还有CDK4突变，有影响么？谢谢！

我见过egfr耐药出现brca突变联合奥拉帕利有效的案例

一蠧鱼 发表于 2024-7-16 06:30:31

申医生 发表于 2024-07-15 20:28
我见过egfr耐药出现brca突变联合奥拉帕利有效的案例

申医生，那我妈妈需要阿法替尼联合奥拉帕利么？

一蠧鱼 发表于 2024-7-16 06:37:17

申医生 发表于 2024-07-15 20:28
我见过egfr耐药出现brca突变联合奥拉帕利有效的案例

我网上问诊她的主治医生，主治回复三代联一代，哎！

申医生 发表于 2024-7-16 13:08:25

一蠧鱼 发表于 2024-07-16 06:37
我网上问诊她的主治医生，主治回复三代联一代，哎！

797反式突变有一加三代用药证据

keenman 发表于 2024-7-16 15:13:43

目前这种情况下，培美联合卡铂的化疗方案可能有效率更高一些。如果实在是抵触化疗，仍然要尝试靶向药的话，现在用三代药联合二代药也可以看看效果，比如现在的伏美替尼联合阿法替尼或达可替尼

一蠧鱼 发表于 2024-7-17 05:48:32

keenman 发表于 2024-07-16 15:13
目前这种情况下，培美联合卡铂的化疗方案可能有效率更高一些。如果实在是抵触化疗，仍然要尝试靶向药的话，现在用三代药联合二代药也可以看看效果，比如现在的伏美替尼联合阿法替尼或达可替尼

知道了，谢谢鹰版！

一蠧鱼 发表于 2024-7-17 05:51:46

申医生 发表于 2024-07-16 13:08
797反式突变有一加三代用药证据

是呀，但我妈妈不是，所以，我不知道主治医生的用意。我问主治，可否三代联合二代，结果他说，很少这样联用的，因为二代皮疹和腹泻的副作用很大，联用，怕病人不耐受。

cd529 发表于 2024-7-17 09:04:11

根据基因报告，明显是阿法。
根据用药史及报告，明显是奥西联阿法。
没有基因报告，仅根据用药史，奥联阿，也是优先尝试方案。

建议奥联阿。

一蠧鱼 发表于 2024-7-17 12:04:01

cd529 发表于 2024-07-17 09:04
根据基因报告，明显是阿法。
根据用药史及报告，明显是奥西联阿法。
没有基因报告，仅根据用药史，奥联阿，也是优先尝试方案。

建议奥联阿。

谢谢您的回复，万分感谢！
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