求助！脊膜转有什么更好的办法！
我爸今年56岁肺腺癌伴有骨转 EGFR19突变 服吉非替尼1年整，2019年5月13号查出多发脑转，脑转处最大病灶1.1cm。5月15号由易瑞沙换成了特罗凯（这个时候cea每个月都在逐步上升）
吃了9个月特后发现脑膜转（无脑膜转症状，在上海伽玛刀医院做核磁发现的。）
2020年3月6号开始换成9291/1.5粒至今，吃到2个月有头晕症状换成9291/2粒，复查脑膜、脑部、胸部病灶均稳定！腹部、肝肾、淋巴无转移，骨转未查，但体感上无疼痛感。
6月21号去南京鼓楼医院找尹主任评估暂时不用做鞘注，但是cea上涨太高，建议穿插化疗，于是培美卡铂化了两次，检查后无效，cea依旧上涨，病灶无变化。
由于南京疫情，我们换成当地治疗，当地医院主任评估后，改成紫衫顺铂加贝伐，停了9291，但是我没停，私下改吃1粒。化疗后头疼头晕脚麻，食欲不振呕吐，走路不稳，持续20天。脑部核磁显示脑实质病灶稳定，脑膜病灶未说明，cea飙到1000多，ca125也高了好多！
2021年9.14号改为92（中午1粒）联合3759 （早200 晚100），同时联合贝伐，三天后头疼脚软症状明显改善， 10.8日复查cea明显下降，从1000+下降到了 660 ，胸部ct稳定正常 。11月6号复查 cea下降到396，体感正常，除了化疗后脚麻手麻嘴麻未恢复。
2022年2月底南京第一次鞘注 核磁检查显示脊膜转移 多发椎体转移 鞘注后3759改为804 原因3759副反应太严重！
5.9号第二次鞘注 （症状无改善 影像正常）
6月23第三次鞘注 （腿部抽筋有好转 发麻咀嚼障碍无改善 cea稳定 糖类抗原125上升了100）
（鞘注剂量都是一个月2次 一次30 中间间隔一周）
现在影像都稳定 但是体感上脚麻走路无力 咀嚼障碍吞咽困难！
这是治疗至今的CEA数值：
2019.5.30 CEA:27.1
2019.7.2 CEA:26.54
2019.8.5 CEA:28.5
2019.10.8 CEA:20.1
2019.12.30 CEA:20.4 糖72-4:11.78
2020.3.30 CEA:31 糖72-4:11.55
2020.5.6 CEA:32.6 糖72-4:12.38
2020.6.2 CEA:36.8 糖72-4:47.83
2020.8.10 CEA:48.17
2020.11.9 CEA:72.3 糖72-4:55.96
2020.12.5 CEA:83.9
2020 12.31 CEA:103.6糖72-4:77.48
2021.2.2 CEA:139.7糖72-4:50.55
2021.4.6 CEA：262.9
2021.5.7 CEA：453.9糖72-4：15.22
2021.6.10 CEA：535.8糖72-4：17.32
2021.6.24 CEA: 527.81 糖72-4：40.70
2021.7.18 CEA:681.07糖72-4：29.2
糖类抗原125：88 糖类抗原19-9：68.99
2021.8.17 CEA:744.7 糖72-4：58.31
糖-CA199:58.25
2021.9.13 CEA:1000 糖125：108.8
2021.10.8 CEA:660
2021.11.6 CEA:396
2021.12.6 CEA:346.8
2022.1.5 CEA:357.7
上面是我爸的治疗过程 我想问下论坛的老师 脊膜转有没有别的治疗办法 我爸已经鞘注了3个疗程共6次 剂量都是30ml 但是症状没有改善 脑膜原发脑部之前靶向控制的也挺好的 这种情况我们还鞘注么？鞘注对脊膜有没有一点点作用？是否要加量或者换药？现在鞘注培美 脊膜放疗有什么好转的案例么？是不是需要骨科及放疗科一起评估？还是说脊膜就是没治了 主要是不想瘫痪 也不是很确定这个咀嚼障碍和脚麻是不是进展https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png
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aizheren 发表于 2022-06-28 00:28
哎 你家怎么脊膜转移了 估计要放疗了 抓紧问问医生吧
医生不建议放疗 就莫名脊膜转了 哎，真难啊，不过也算尽力了，合肥这边没有什么可以鞘注的地方吗？ 我之前看论坛资料，说脊膜转移更麻烦，比脑膜还麻烦，这个问题病友们能给出的建议太少了，还得咨询专业医生，应该咨询下论坛申医生 阳光～ 发表于 2022-06-28 09:19
我之前看论坛资料，说脊膜转移更麻烦，比脑膜还麻烦，这个问题病友们能给出的建议太少了，还得咨询专业医生，应该咨询下论坛申医生
唉 群里找他没回复https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_006.png 你好，方便加一下VX吗？父亲也是脑膜转移，目前鞘注+9291加量。 lemon-6688 发表于 2022-08-02 09:55
你好，方便加一下VX吗？父亲也是脑膜转移，目前鞘注+9291加量。
18310357302 lemon-6688 发表于 2022-08-02 09:55
你好，方便加一下VX吗？父亲也是脑膜转移，目前鞘注+9291加量。
请问你们鞘注是在哪家医院的？谢谢 李大虾 发表于 2022-08-02 17:58
18310357302
你好，想咨询一下你家脊膜转移有哪些症状，我爸七月份复查脑膜和肺部都跟三月份一样，但是近一个月人体感好差，吞咽困难人瘦了好多，我怀疑脊膜转移了，想咨询一下你家脊膜转移有那么症状