陪伴母亲一起走抗癌路,相信会有奇迹! 肺腺癌四期,十次化疗

希望以此贴记录母亲抗癌历程的点滴,写下陪伴母亲一起走过的抗癌路.
母亲2008年11月肺腺癌手术切除,术后做了四次化疗.之后每天服用中药,并且定期复查. 家人都十分欣慰,没想到母亲身体能恢复的这么好.直到今年3月复查,发现转移,左右肺全部转移,锁骨/淋巴也有少量转移,伴有胸腔积液,CEA 26. 犹如晴天霹雳,整个家顿时乱了套. 按照南京省肿瘤医院的医生安排,10天后开始做化疗 (培美曲赛+卡铂),从3月到6月一共进行了四次化疗,两次化疗后CT检查发现左右肺上还有部分小点,其余地方基本消失.四次化疗后CT检查发现左右肺上的小点有部分缩小. 应该说化疗很有效果. 于是医生建议再做两次化疗,在6月底和7月底分别又做了两次化疗,这两次化疗后母亲的反应特别大,几乎每次都要一周才能恢复过来. 化疗结束后8月初CT跟前面的CT比较,基本没有变化. 看来对化疗药物产生了耐药,事后觉得这两次化疗不应该再做了.
目前母亲已经从7月底的化疗中恢复过来,身体状况还不错,CEA正常(<5). 准备开始服用印度易. 有些问题需要咨询下有服用易经历的朋友:

1/ 服易前是否还需要做哪些检查,是否一定要看基因突变检查
2/ 目前母亲的CEA正常,是否现在就开始服用易
3/ 怎么看服用易的效果,检查CEA (目前CEA正常)还是拍CT,多久检查一次

希望有经验的朋友能给个建议.

12/13更新:
从8月化疗结束后每天半夜都会干咳,需要喝点水才能舒服点.从9月底早上第一口痰经常有血丝/小血块,而且容易感冒. 但是身体状况都还不错,胃口也还可以.担心有变化去医院检查.
2012/10/15 检查CEA正常(<5),CT跟之前没有变化(肺部的几个结点仍然存在),开始服用易.

2012/11/16 服易后一个月检查,CEA正常(<5),CT还是跟之前基本没有变化(肺部的几个结点仍然存在).
服药三十几天后,有些副作用(腹泻/皮肤干/鼻孔血丝/不能吃饱/不能吃凉水果),身体状况非常好,胃口也好.晚上的干咳也基本消失.

2013/4/16更新:
2012/12/19 和 2013/1/29分别做了检查,CEA正常,CT显示肺部的结点略有减小.
从2012年12月到2013年3月底,母亲感觉非常好,整个人的精神状态也好,只是经常感冒,得服药或者挂水好几天才能痊愈.晚上基本没有干咳.胃口一直不错.
从3月底开始,可能是洗澡没有注意,开始感冒喉咙疼,服药挂水一直没有太好的效果,医生说是喉炎.截止到今天(4/16)已经持续挂水吃药超过半个月了.这二十天内喉咙一直疼,咳嗽不断,早上起床有浓痰,平时干咳,偶尔几次发现血丝,肚子难受腹泻,每天半夜都有咳嗽.每天到中午就困乏没有精神,必须得睡一会才能缓过来.其它时候状态都还好,胃口也一直不错. 担心有问题今天(4/16)去做了CT和验血,CT显示病灶没有变化,CEA为1. 由于要检查,今天(4/16)没有服用易,反而觉得肚子舒服很多没有腹泻.

2013/4/17更新: 开始停易,空窗.
4/16的检查一切正常,CT显示病灶没有变化(仍然是原来的几个结点),验血CEA为1(<5), 1/29检查CEA为1.68(<5)
开始停易,准备空窗20天,再去查CEA.
但是干咳一直不断,其它都还好. 挂水吃药一直没有太大的效果.
对此有经验的朋友能否给点建议.
谢谢大家!

2013/5/7更新:停易后二十天.
从4/16停易后二十天验血,指标都还好,CEA还下降了.
             4/16报告      5/6报告
CEA        1.0(<5)            0.31(<5)
CA199    1.38(<37)         0.6(<37)
NSE       10.23(<16.3)     14.36(<16.3)
身体状况还好,前段时间的干咳有好转,但还是经常有干咳,另外最近有点头晕,不知道怎么回事.


请教有经验的朋友,我母亲这样的情况是继续停易空窗一段时间,定期去验CEA呢? 还是有什么其它方法? 另外NSE上升代表什么问题?头晕有什么解决方法?
谢谢!

1、如果一线治疗，建议做基因检测，以指导用有效靶向药；现已手术并做化疗，应该是二线方案，可以直接用。易对亚裔、不吸烟、非小细胞腺癌、女性总有效率很高。
2、化疗六次，且前四次评效改善，目前应该是相对平稳期，身体状况已恢复，也距最后一次化疗用药近一个月，可以开始用易。
3、病人病情进展时CEA达到过26（＜5），化疗有效降到5以下。可以视为敏感，用易后第一个月检查CEA,两个月后影像评效，确认易有效后可继续安心用易。虽说有耐药说，几个月后你的肺癌治疗知识能帮助你进行以后的方案决策。
4、有条件时做全面检查，肺腺癌易发骨转、脑转，确认现在是否已出现，已出现的话，需要定期复查，易如果有效，很多病人的转移灶也能得到控制。如果没有骨转、脑转，隔一定周期（几个月吧）也应该进行是否有转移的检查。
5、手术3年多后复发转移，肿瘤应该属中高分化吧，治疗方案有效（特别是用易）时，预期较为乐观。
祝愿有效！

tiger_sun_cn 发表于 2012-8-30 12:50

                               
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1、如果一线治疗，建议做基因检测，以指导用有效靶向药；现已手术并做化疗，应该是二线方案，可以直接用。易 ...

十分感谢TIGER的回复. 目前CEA正常,服用一个月后如果检查CEA还是正常. 那是不是不一定能确认易有效呢?

已经买了印度易,母亲最近身体状况还是不错,准备9月中旬(化疗结束后2个月)开始吃. 看了很多帖子,一般易还是有些副作用的. 我需要先备些什么药来预防呢? 我在南京,母亲在老家,我想提前买好预防的药,省得到时老人家不知道怎么办. 请有经验的朋友给个建议. 谢谢!

能化疗，还有靶向药，后面的路还很宽，，加油。

12/13更新:
从8月化疗结束后每天半夜都会干咳,需要喝点水才能舒服点.从9月底早上第一口痰经常有血丝/小血块,而且容易感冒. 但是身体状况都还不错,胃口也还可以.担心有变化去医院检查.
2012/10/15 检查CEA正常(<5),CT跟之前没有变化(肺部的几个结点仍然存在),开始服用易.

2012/11/16 服易后一个月检查,CEA正常(<5),CT还是跟之前基本没有变化(肺部的几个结点仍然存在).
服药三十几天后,有些副作用(腹泻/皮肤干/鼻孔血丝/不能吃饱/不能吃凉水果),身体状况非常好,胃口也好.晚上的干咳也基本消失.

准备这个月中旬再去检查,想咨询下如果正常是否可以停药一段时间,空窗几个月??

正常吃易，准备2992.易耐药后就上2992.

2013/4/16更新:
2012/12/19 和 2013/1/29分别做了检查,CEA正常,CT显示肺部的结点略有减小.
从2012年12月到2013年3月底,母亲感觉非常好,整个人的精神状态也好,只是经常感冒,得服药或者挂水好几天才能痊愈.晚上基本没有干咳.胃口一直不错.
从3月底开始,可能是洗澡没有注意,开始感冒喉咙疼,服药挂水一直没有太好的效果,医生说是喉炎.截止到今天(4/16)已经持续挂水吃药超过半个月了.这二十天内喉咙一直疼,咳嗽不断,伴有浓痰,偶尔几次发现血丝,肚子难受腹泻,每天半夜都有咳嗽.每天到中午就困乏没有精神,必须得睡一会才能缓过来.其它时候状态都还好,胃口也一直不错. 担心有问题今天(4/16)去做了CT和验血,CT显示病灶没有变化,验血报告还没有出来. 由于要检查,今天(4/16)没有服用易,反而觉得肚子舒服很多没有腹泻.
是不是易和其它感冒咳嗽药有冲突啊? 准备先停几天易,可以吗?

还有从2012年7月化疗结束后每天吃1-2根虫草,这个可以持续吃吧?

母亲已经服用易半年了,以此症状是不是可以停易一段时间?空窗呢还是用其它的药来填补?
有经验的朋友能否给点建议.
谢谢大家!

2013/4/17更新:
4/16的检查一切正常,CT显示病灶没有变化(仍然是原来的几个结点),验血CEA为1(<5), 1/29检查CEA为1.68(<5)
开始停易,准备空窗20天,再去查CEA.
但是干咳一直不断,其它都还好. 挂水吃药一直没有太大的效果.
对此有经验的朋友能否给点建议.

2013/5/7更新:停易后二十天.
从4/16停易后二十天验血,指标都还好,CEA还下降了.
             4/16报告      5/6报告
CEA        1.0(<5)            0.31(<5)
CA199    1.38(<37)         0.6(<37)
NSE       10.23(<16.3)     14.36(<16.3)
身体状况还好,前段时间的干咳有好转,但还是经常有干咳,另外最近有点头晕,不知道怎么回事.


请教有经验的朋友,我母亲这样的情况是继续停易空窗一段时间,定期去验CEA呢? 还是有什么其它方法? 另外NSE上升代表什么问题?
谢谢!