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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑 3 x$ ]5 I U! ?6 _( l* J; [
: V& D9 ^4 |( d病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
( P; C3 H4 }7 F' E- [, O2 B以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。( H3 K- z$ u, Q2 i/ ~6 O- x2 b6 x
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。
& g7 g1 {6 Q- C3 j4 k v. F期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。" B$ B6 T' a7 {! _( I, O) N
保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
9 q" c, X+ n6 R. q伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。) T' ]1 i( {7 J
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.' @9 Q, u7 V# S9 P/ N
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
" K5 d3 l* L( k, c' k7 o u$ G期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。
. g0 J; E0 C* u8 R$ B0 @% O保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
/ L! t/ C' M' ?+ R5 ]9 c2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。. y6 |, _- f1 F, ]2 p
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。" C) I6 O1 H' e4 V
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
+ ]7 I2 r" ]1 U5 F ?第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。
% b/ Z' ~& ~* b7 u1 T效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
3 K1 |, _1 q3 K, \$ k第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)
; ?! A, M/ u4 I效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
- P( a# a. O' O2 c( D t+ q2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。) k. F" N% S7 R" t$ q* k
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。
' H0 I! t9 g$ F/ x5 H3 O效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。9 I( r7 D& v7 P( N
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。
2 o. X- N c( u6 X9 L. d第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。
$ b6 v, F1 R5 L) s* {' o5 z( w过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
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老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 676)
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' p `, u" G/ f" \4 K& |0 l( S1 ?一年半的治疗体会:
. r+ U9 e0 `- ^. `! w5 G9 A1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
* O7 O1 W: }3 X7 o- f2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。 F' f3 N5 M: u4 k8 n( f! C
3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。: D- f5 u, m' g- W8 A
无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。# ~! ~9 x8 j+ v9 c" [4 z& l, }% s
无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。7 c9 e7 N, a( |5 V* F" @
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
4 M( [# X! [' R& N4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。9 }/ v9 m, X0 L" B
5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
: Y, x8 `$ ?- b从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。% s1 V$ [9 ~2 ]
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。
* b. w% U, x" k+ E, d靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。
5 a9 _' X1 D* k. d7 P适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。- T! B0 z. @! Y" ^9 n
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。
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最近服药清单:" e' H, w( j' w E% _* i* Y1 t( r
阿法替尼 乳铁蛋白
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