不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
6 Y3 z9 w) g. T. y' r        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
/ [, I6 m2 ~/ Z1 @        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
; n2 E, d: N3 @               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
: w3 C0 m  M7 K" p  W- q7 [, ~               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
# U: A$ \4 a3 k: K1 Q  x               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
7 u$ e! t( M+ \7 N4 E1 x! B                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
) Q2 m6 z+ Q' \7 ~- N                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
5 ~/ y/ x5 ^9 Q% ]8 M( h总蛋白                  63              60-87 g/L
" f+ D7 J3 u7 O+ n2 u2 E白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
; K+ }, f  p8 `" n球蛋白                  31.2           25-35  g/L
白球比例                1.0            1.0-2.5
  N6 R5 B! @  o  B前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
& w% {" q* L$ z5 Y0 y7 }1 R  U& a间接胆红素              5.6            3.4-16
/ {( j. M# o: H谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
6 X. ^( h+ @1 v; ^- p! e+ I总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
# G& e: f2 B" A' i- ya-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
腺苷脱氨酶               14.7         4-24
+ m) U6 Q# H) Q# Z# w: S+ I7 ^肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
/ u( {; w: z& f6 c3 D# q3 c* ~尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
5 }" J+ R# a2 v, M% H5 ~. y乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
* m  D0 `) W0 `2 i2 ^- y2 V钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
) f$ ~+ _, C& K9 {7 a6 R4 P# D8 s钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
# e. y) `) l, p$ d3 I7 E) d氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
0 f' G' ]+ P1 b) p磷                              0.59↓        0.73-1.35
- [) b! G3 {0 _; Z/ N1 p二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
/ M" N4 E7 E# Y4 X
# ]8 D% ~7 D9 E9 e( J中文名称                       结果            参考区间         
, L$ B; B: t8 }; P; ], k2 G白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
5 g5 G5 b+ h1 m+ J* y1 R% l& G淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
; [  c6 Z& L. v, o3 D& r嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
) Q( ^0 Y0 t; b6 s& J嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
; e$ y6 l% d" b* R1 ^3 K平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
% J' R! J. F4 x  ~% @( S血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
4 o: A# h$ l- Q5 v: y% ~' t! g平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
) C; H) J/ ]+ k( P0 t' {; a血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
# o- ^% b; j1 o: D* Z7 ?3 a+ B2 c

$ H0 i: s  x* m: `# b. K2 _" P0 A

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
2 o7 K' p2 c! x( E0 A严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

( E- \. K4 C7 V& [$ e# E+ \$ D" u1 W在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 K# F: ~  T  Z+ @9 `2 Z我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
- _9 N9 y" k2 S4 T& ~9 ]我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

. h% ]5 c) q9 {# y+ f' I  NAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
8 _# V+ P: W! w1 i       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
9 i* W7 Y4 |' r! B( K/ n7 V& v$ D严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

3 q9 t% `6 v6 h憨叔早上好，又来求助你了！
2 ?* F6 I9 y' m
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
+ @8 V) v) h% P! d( z# j
2 x# ~! N7 g* z5 u; X6 G入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
* |" N% u1 Z( N+ j) H* @# }
; Q; N  b6 j2 o7 k$ }: U控制住了。
. y5 H2 U0 W) b! N9 |; J2 m& z0 L
1 S0 _" Z2 X& j        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
/ `; u/ Z' X, ?$ e8 \. p
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
% a6 D( t1 b/ g" t6 V- ^
, w! }: ?$ o5 ~' S8 g      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
; k  Q2 t0 z7 ?5 @, M  Z5 h& G" c
  r2 q  ~, S) s6 E" o( N

/ O3 S* S% a& D3 O7 G/ n      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

       1、手术后吃过特罗凯，无效
: o/ ~" Z! [( t& Q7 N7 W
5 w$ N8 j( R! G5 A8 B       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
  Y0 |* u7 B  D& `5 L% c
+ k& q% w, P6 ~/ I       4、AP到现在2个月多10天