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11月15日,国家卫生健康委举行《心脑血管疾病防治行动和癌症防治行动实施方案(2023-2030年)》发布会。其中,《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》由13个部门联合印发,明确提出要加强多部门协同配合,各司其职、各负其责,形成合力,共同推进各项策略措施落到实处。
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$ |2 ^/ Z: k, P/ E* _5 @/ z国家癌症中心党委书记张勇介绍,根据中国肿瘤登记年报测算,全国每年新发癌症的病例数约406.4万例。我国发病率位居前五位的癌种为肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和乳腺癌,其中男性前五位的依次是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌,女性的依次为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。
; V3 W! S0 I$ J张勇表示,癌症的形成是多种危险因素长期积累的一个慢性过程,目前被世界卫生组织国际癌症研究机构评定的已确定的人类致癌物有127种,可能的致癌物有95种。
S& j" ]' n7 x5 k+ z“但是癌症可防可控,大约40%的癌症可以通过控制癌症危险因素、改变生活方式等得以避免。”张勇建议—— / ^' o7 H5 v4 j% J R
一是要践行健康的生活方式,如戒烟限酒、适量运动、合理膳食、避免阳光暴晒等。 ' J$ c# v( l; r0 m( n
二是注意预防与癌症相关的感染因素,比如幽门螺旋杆菌、人乳头瘤病毒、肝炎病毒等的感染,适龄人群应尽早接种乙肝疫苗和HPV疫苗。
) w p$ m- s5 N) F三是注意保持生活与工作环境的健康,特别要做好职业防护,避免接触职业致癌物。
2 v% ]4 g2 D; E+ s! | Q四是要积极的参加国家倡导的癌症筛查和规范的防癌体检,以期能够早期发现可能的肿瘤,发挥每个人是自己第一责任人的作用。
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( @- Z4 l5 H7 C: ] @2019年,国家癌症中心、中国医学科学院肿瘤医院赫捷院士和陈万青教授牵头发表在《柳叶刀——全球健康》上的重磅论文,分析的与中国常见癌有相关性的致癌风险因素,高达23种,可划分为5大类。相当于精准地提醒我们该如何预防癌症。而做好预防,每年可避免100万余人死于癌症。
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张勇介绍,癌症筛查是实现癌症早诊早治、提高五年生存率、降低疾病负担最主要的措施之一。近年来,国家通过扩大中央转移支付等形式,不断提高癌症早诊早治项目的覆盖范围。国家癌症中心也牵头制定了七个常见癌种的筛查早诊早治指南,癌症的早诊率稳步提升。截至2022年,我国高发地区重点癌种的早诊率已经达到55%以上。
: B2 U$ w( b- w L5 z# y' A' X
' S2 w8 C1 B8 y# Y. l O张勇建议,针对癌症风险比较高的居民,比如有癌症家族史、长期吸烟饮酒、有职业暴露史或是乙肝和癌前疾病的患者等,应该定期做癌症的筛查。同时,癌症的发病和年龄有较大的相关性,建议适龄女性参加宫颈癌和乳腺癌的定期筛查;达到一定年龄的居民应该参与肺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌、肝癌等常见癌症的筛查。
) n; z4 @2 E5 J/ j下面是小编根据上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院共同推出的2023版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》整理的女性和男性一生癌症筛查时间表,大家可以收藏!2 b1 q9 ^2 M0 c
+ \1 k6 U( ~: P! V# Y- K1. 女性癌症筛查推荐时间表
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张勇表示,癌症筛查和早诊早治是一个连贯的流程,筛查发现阳性病例,应该进行临床诊断,根据确诊的结果进行分层管理,其中确诊癌症和高级别癌前病变的病人,要及时进行早期治疗,以获得更好的治疗效果。暂时不需要干预的低级别癌前病变,应该进行规律性的监测和复查。筛查未发现可疑病变的居民,可以间隔几年再参加下一轮筛查。4 R7 Y y/ p" h+ a& o7 T, t/ @8 Z
他介绍,《健康中国行动癌症防治实施方案(2023-2030)》明确提出下一阶段要推广癌症早诊早治,强化筛查长效机制,主要有几个方面:
- T( p0 F) Q* a; [) }& X一是不断扩大筛查的服务供给,扩大筛查和早诊早治人群的覆盖面。同时鼓励有条件的地区开展癌症的机会性筛查。$ A9 g. c. ~. A+ W
二是不断提升筛查服务能力,优化筛查与早诊早治的有效衔接。同时针对我国高发的癌种,重点攻关研发新型的癌症筛查和早诊早治技术,积极探索符合我国国情、适合我国人群特点的癌症筛查和早诊早治模式,并且加以推广。
, a- J8 g9 w; x3 H" D! G7 z三是继续加强防癌科普的宣传,进一步提高广大群众对癌症筛查的接受度和主动性,推进群众主动参与癌症筛查项目,让筛查的成效能够惠及更多的群众。
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