爸爸 67岁 低分化腺癌 19突变

2017年
8 Y8 |9 \1 Q7 F  ~7 A, T9月上旬刺激性咳嗽，无其他症状，北京301医院左氧10天无效，并开始右肩疼痛，随后气管镜检查，10月9日出结果，低分化腺癌。
* f2 \8 }% e2 n3 m0 k+ B10月11日住院 304医院胸外科，进一步检查，淋巴肿大，怀疑骨转，无法手术。
, p  B1 N$ s2 f0 N10月14日化疗 方案 培美+奈伯达，化疗时无副作用反应。 同时去301做基因检测。
3 @" r1 v  D' P% i10月19日唑来膦酸 副作用高烧40℃
. z1 O/ K: @7 L/ T3 s10月22日出院 并开始服用氨酚羟考酮片 每天早晚各一片。
10月26日基因检测结果19del
10月27日开始服用凯美纳 脸部轻微湿疹
$ ]+ l3 p5 x; P8 l0 A- k11月26日服用凯美纳一月后，复查，无效，但是医生建议再吃一个月试试，看看效果。我看我爸肩膀疼的无法忍受，决定试试特罗凯。
# ?) L: ^# K3 p1 f# C5 T& U11月28日开始服用特罗凯，早上吃的，下午就感觉肩膀不那么疼了，都不用吃氨酚羟考酮片了。
5 F  u. I$ k- v: @! y9 A, K. J12月3日停止吃氨酚羟考酮片24小时后，出现失眠，没有食欲症状，怀疑是不是戒断症，第2天开始恢复吃氨酚羟考酮片（只吃半片），睡眠恢复，但是饮食没有恢复。
7 Y& M1 B4 F9 w1 O  ^也不知道，凯美纳无效后，吃特罗凯肩膀疼痛好转，是不是就是特有效了呢？
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21突变在凯美纳和特罗凯的敏感度上，强于19突变，相反易瑞沙敏感度上就远不如19

19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

yohoo 发表于 2017-12-4 23:07
( y  C/ H6 |4 C1 ^19DEL 响应率易瑞沙、特罗凯要高于国产凯美纳（艾克替尼），CEA敏感就2周后查下，对比服药前。

; J- G0 q# Z) E! n6 R医生推荐的凯美纳，我都不理解，我说易瑞莎不行吗，医生说凯美纳是新药，吃凯美纳吧。结果。。。吃了一个月，还没效果

是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

aiqiji20171009 发表于 2017-12-4 23:43
是不是我应该首选易瑞沙啊，为啥当时医生推荐凯美纳呢

凯美纳很多地区入保了，医生推荐的一般都是国内上市或入保药。

开始时候就应该吃易瑞沙 为何是凯美纳呢