马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
5 _1 E# `5 F6 M8 n5 r. B [
% C$ [6 N O* N! M+ @, i/ y* ~+ k基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。
2 j. Z. o8 f9 i9 N+ a$ ^( _6 c4 c+ F- V+ E9 F
到底什么是ctDNA?
% z4 q) e$ R& X/ H, ?7 F, X: @
: Y- a& Z: H9 U- Q3 V. r2 k
3 d6 C$ Z+ Z" J2 E4 e: z早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。/ x0 \9 M, e8 p5 i- N; x& l
' Z. W" `+ C9 f" P. I4 X' z
/ S1 f4 o8 k9 ?5 z9 O3 r- g0 Z
ctDNA的检测是十分困难,因为:
* l2 s8 j5 h d+ `0 h. ^+ j- J第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。
+ ~8 J: W# }( W. e% {1 e
- f. S0 a( x/ x, f: [' r第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。
& d1 u% K I4 {; Z. `: n. g* _5 R% |
/ ^3 R! c6 e) F1 Z* l
到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。' |! [3 T8 c) S, u( d% o4 M
7 z: k9 ?2 U) }! @, @; P3 f
6 _! w( {1 l% }9 }: F( }* {; |
ctDNA在哪些方面可以应用
, t/ E1 Y( t% S$ a& v* V9 ~- @6 j; a J( z( {
目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。$ {3 W8 ^% ^' V. Q7 \% r
: _" }; l$ _" X
% O0 B+ _! u( u* U0 H! n. o在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。
$ I7 U, ^) `6 k8 ?5 n- t$ Q
( L9 l7 C2 c/ g5 w另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。
( f4 m! a# `+ h1 ~
# T" I8 J3 h# U/ e7 K, a, U" L
|
|
|
|
共5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52
累计签到:1015 天
连续签到:12 天
[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
- z) @# B8 N+ N! j这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。' y3 m C& N9 \; W
国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。
: e: n- y. I- U ]不过在选择检测机构的时候,要特别注意
( H( M1 {" i# j1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术
4 `/ I/ j( s; E( f2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高
2 }" u. t' ^. ~3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导 G+ i8 R% s/ i$ x$ }
等等 |
|
|
|
尚未签到
目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。 |
|
|
|
尚未签到
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
华大在北京有检测机构吗?3 |% a" M, k, d6 T* a
|
|
|
|