肺腺癌双原发（？）IB期术后方案咨询

70岁女性，2024年9月29日行右肺上叶切除术，有两个病灶，均为中分化腺癌，病理考虑双原发较肺内转移可能性大，目前分期是T2a(m)N0M0，基因突发有EGFR21突变。术前做了胸部增强CT和petct 。术后有病理报告和基因检测报告。现在咨询多个医生。
大夫1和2:基因检测是对哪个病灶做的？
这就问倒我了，管床大夫不理我。
大夫3:建议对小病灶也做个基因检测。如果不是双原发，就是3期，否则是IB，生存率差异很大，但是治疗方案是吃奥西替尼，不考虑化疗
大夫4:建议再做个脑核磁。建议做mrd ，如果阳性再治疗：化疗加靶向，或者单做靶向
大夫5：吃奥西替尼，不需要再确认双原发，成本高，治疗方案一样。

我的困惑：
1.需要补做脑核磁吗？术前petct 没提示脑转移
2.我要找谁去确认基因检测是做的哪个病灶？需要去补做基因检测吗？
3.需要做mrd 吗？
4.需要做化疗吗？
5.吃靶向药的时候可以吃中药调理身体吗？
我自己其实很倾向大夫5，因为最省事，不过她也资历最浅。
求问各位老师帮忙分析一下，谢谢！！

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端