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[治疗分享] 盲试靶向药24个月,有效中

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4160 2 Rainer 发表于 2024-5-16 23:23:41 |

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治疗方案:
& g. }* s3 t6 A( c2023.10~2024.3: 达克替你+7080 (10mg)
4 _9 ?  \: q2 r( n( A9 H6 L) b" j2024.3~2024.5: 7080 (12mg)" t) ~, ^+ N- G1 H  H  w
: F  p8 Y& ~6 n6 |
治疗经过:4 I0 ?5 m; X5 Z* U: U1 E8 ?9 }
去年8月份经过肾上腺放疗以后,父亲体感明显好转,肾上腺肿瘤从5.8*3cm逐步缩小到现在的3.1*2.4cm。去年年底开始我发现铁蛋白和724的指标一直在上升,我非常担心的耐药可能来了。我开始筹划选择Plan B。) K3 L5 k: V# Z& E3 E9 H" B
PLan B的选择:, v5 N2 Q4 [" U) A& p4 u* W9 k
1、加入HH2853的临床实验,我们家邻居的师兄刚好是HH2853的项目经理,有幸能直接跟他进行交流,他给我的反馈是当前HH2853虽然可能对S4突变有效,但是在肺癌上的效果并不好,且他泽司他的ORR只有5%,这条路不一定是一个非常好的选择。  J# r" q! O$ K: F- q' X- I
2、继续对肺部实体瘤放疗的想法,毕竟当时父亲只做来了10次放疗,虽然效果不错,我担心没有把所有肿瘤细胞都射杀,希望补照一下。主治医生的意见是,当前主病灶非常稳定,建议不要再进行放疗。
" P5 R1 O& C" Z2 Q  [3、口服依托泊苷和免疫药物,这个方案是医生最推荐的,也是复合指南的。从我父亲的病理看也符合hot reponse类型,淋巴细胞浸润多,免疫可能起效的概率大。
$ V( f* j7 g% ?# ~4 `, P
# ^3 J' |3 O1 t* v: v, v在我心中可能方案3是耐药后的首选。
; \3 }5 A3 l( t* |# Z8 T我把我的想法跟崔老师(之前在罗氏做肿瘤药物研发)交流了一下,崔老师觉得我在没有明确进展指征的情况下就更换方案比较激进。一下子让我想起了当时前辈说过的一句话“效不更方”“效不更方”“效不更方”(重要的事情说三遍),曾今自己跟无数病友说过的话,在自己身上因为担心耐药就差点打破原则。
: a" n, o" l/ X2 Y, z# X' N- Z1 [7 f0 f% G
后来我跟父亲商量,先继续7080单药维持但是加量到12mg,看运气,如果耐药了就换方案3,如果还能延缓就延缓一下。没想到,已经3个月了指标居然在下降。真的非常感谢崔老师和提醒。这一点非常重要,在没有明确影像学进展的时候,千万不要换药,这三个月就是白白赚来的,谁知道会不会赚5个月10个月呢?
6 @, n( F/ H, O$ y8 o5 e. c% M* o' K- c
最近父亲也在帮忙给奶奶装修老房子,奶奶非常开心,父亲心情也不错。最近我母亲也从严重的抑郁症中走出来一些,总之让我觉得一切都在往好的地方发展。虽然最终耐药的到来可能是注定的,我已经调整好心态,随时面对更坏的情况,但是我很感谢这几个月让我能过上安心的日子,不用在天天为了使用什么方案而心力憔悴,以不变应万变,耐药来了再说吧。留着炮弹后面使用,咱主打的就是一个持久战。2 x  B: s: {: |+ @

  ?; p) [! `8 w 屏幕截图 2024-05-16 230552.png

2条精彩回复,最后回复于 7 天前

红豆沙不加冰  小学六年级 发表于 2024-6-4 13:06:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
7080是乐伐替尼吗?我在网上查一查是肝癌靶向药?

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Rainer  版主 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
红豆沙不加冰 发表于 2024-06-04 13:06+ G4 o- U- N# M1 K7 X2 i
7080是乐伐替尼吗?我在网上查一查是肝癌靶向药?
/ }3 n9 c+ `/ w; d: |
是的

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