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3a变4期 为什么全是坏消息

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37170 14 ii_1102 发表于 2024-4-25 18:16:29 |

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本帖最后由 ii_1102 于 2024-4-27 13:43 编辑

父亲术后大病理肺鳞3a,术后复查做了个petct,发现了骨转(目前没有感觉)!内科今天仔细看了之前的ct,说术前其实就有了,但是没报!!而且骨扫描当时也没发现。本来还保有很大的信心,一下子凉了。给的后续方案让化免同步。但今天听到另一个建议,越晚期越应该慎重方案,一下把子弹用光,其实不利于晚期患者的生存率延长。明天就准备住院了,不知所措中,想听听过来人的意见

                               
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14条精彩回复,最后回复于 2024-5-2 19:37

好好活着吧86  小学五年级 发表于 2024-4-25 18:43:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
好多晚期的也有很多选择姑息性手术,切了原发已减轻癌负担。所以,能够拿掉原发灶也是件好事,反正现在身体癌细胞特别少,上化疗杀灭效果肯定不错的。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-4-25 20:22:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
全身治疗为主,具体方案得看既往病史和检测结果

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ii_1102  小学六年级 发表于 2024-4-25 20:40:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
好好活着吧86 发表于 2024-04-25 18:43
好多晚期的也有很多选择姑息性手术,切了原发已减轻癌负担。所以,能够拿掉原发灶也是件好事,反正现在身体癌细胞特别少,上化疗杀灭效果肯定不错的。

希望如您所说

                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-26 10:31:57 | 显示全部楼层 来自: 安徽滁州
术后大病理报告,PET-CT ,CT骨扫描的报告,出院小结发一下,需要鉴别是否寡转移,符合的话,继续对骨转移做根治性治疗,

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ii_1102  小学六年级 发表于 2024-4-27 13:47:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
闯关3AN2 发表于 2024-04-26 10:31
术后大病理报告,PET-CT ,CT骨扫描的报告,出院小结发一下,需要鉴别是否寡转移,符合的话,继续对骨转移做根治性治疗,

闯关老师,资料已上传,您给看看,我查了下父亲从22年底有记录的ct报告,对于肋骨的描述都是一致的,对椎体的报告术前ct都未提示过

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-27 19:13:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ii_1102 发表于 2024-04-27 13:47
闯关老师,资料已上传,您给看看,我查了下父亲从22年底有记录的ct报告,对于肋骨的描述都是一致的,对椎体的报告术前ct都未提示过

你们家确实比较复杂,术后做pet,说多处疑似转移。。。。纵隔肺门等刚刚手术,也发现了转移,现在查suv浓聚值高,是不是没清干净?也有少数情况是炎性反应,除非活检病理证明,否则是哪个我是没法说的。。。。骨的那个suv只有3吧,恰恰是个临界值,不知道阅片医生电脑上还看到什么,这里也没法认定。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-27 19:19:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
有疑似肺内多原发,纵隔肺门转移,骨转移,我感觉不太能确诊,除非都穿刺,,这好像现在不合适吧,考虑以观察为主。。。。建议还是按术后的原辅助治疗方案来考虑。

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ii_1102  小学六年级 发表于 2024-4-27 19:56:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
闯关3AN2 发表于 2024-04-27 19:13
你们家确实比较复杂,术后做pet,说多处疑似转移。。。。纵隔肺门等刚刚手术,也发现了转移,现在查suv浓聚值高,是不是没清干净?也有少数情况是炎性反应,除非活检病理证明,否则是哪个我是没法说的。。。。骨的那个suv只有3吧,恰恰是个临界值,不知道阅片医生电脑上还看到什么,这里也没法认定。

明天约了胸椎的MIR看一下,希望肺门纵隔是炎症(祈祷)

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2024-4-28 09:23:29 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
这个pet-ct 报的T11锥体疑似转移理由不太充分,骨质不均匀代谢增高也有可能是其他原因。结合其他影像检查找有经验的医生再综合判断吧。

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