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[治疗分享] 脑膜转移 治疗贴

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7110 3 Summer- 发表于 2024-2-6 20:28:59 |

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本帖最后由 Summer- 于 2024-2-6 20:30 编辑
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2022年9月份出现头疼 颈椎强直僵硬的症状1 t) S  |# l% A% t  B" d9 |
北肿两个大夫一致认为不是脑膜转移 后又去宣武医院神经科诊断为心理原因导致的头疼6 ]' j- C6 L7 H" h3 Y1 _9 R
2023年春节期间头疼加重 夜里睡觉需要吃止疼药 拍了颈椎增强核磁提示颈椎生理曲度变直 2023.2.18由原来每天一粒的奥西开始吃两粒 双倍奥西 同时在吃一种中成药乌梅丸 差不多一个月头疼症状缓解 后面头疼症状消失 颈椎缓解不大 4月中旬常规三个月一次检查 提示心肌受损 奥西双倍心脏不耐受 开始大剂量吃辅酶q10 减量奥西 减回原来的一粒 心脏指标恢复正常 减量后不到一个月头疼头晕症状再次出现 ,考虑双倍不耐受故80mg奥西➕150mg3759早晚各一粒联药 联药9天症状无缓解,继续换药奥西80mg➕45mg达克替尼,吃了一周症状缓解,后面头疼头晕症状消失,颈椎稍微软了一些,偶尔会有点头晕,从春节到现在在这期间视力开始不好了,复视重影模糊,一发不可收拾,吃了一段时间45mg达克替尼腹泻皮疹严重,减量30mg,症状无变化,9月份去医院腰穿查了脑脊液基因检测,查了脑脊液cea,细胞学等检查,脑脊液cea412,基因检测提示met扩增.以及一些杂七杂八突变
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.../ \4 y0 K8 \- X9 Z# k
11月份决定奥西➕达克替尼➕鞘注。5 Z" h  w! Q& w$ j# X4 C/ D7 Q7 z! S
11.16脑脊液cea351.紧接着鞘注培美15mg,没有不适反应。! ^3 R1 \1 r7 [6 q5 b1 D

8 r/ B' f1 L$ G8 s! ]9 _4 r11.30号脑脊液cea309,紧接着鞘注培美20mg。% {. m, x/ f' I( q, Z1 _- J
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12.7号脑脊液cea240,紧接着鞘注30mg培美。  s9 ^9 y! V* _
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12.14号脑脊液cea328.不知道什么原因又升高了,紧接着鞘注30mg培美。5 W( r0 c  ?0 F9 q
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12.20号靶向药改为双倍伏美➕卡马替尼200mg早晚各一次,( F/ ]3 E% k+ F! f3 @
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12.22脑脊液cea328跟上次没变化,紧接着鞘注40mg培美。
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12.25号打了一次安维汀贝伐珠单抗,剂量为4支。/ X3 b/ I, M. g

( r) n. ~& L. A; B0 s1 C6 d12.29脑脊液cea157,查血 血小板低了一些,主治给打了30mg培美。
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; ^* z! g- u2 X8 I2023.2.1打了第二次贝伐 三支齐鲁贝伐 这次打贝伐前d2聚体基本上快正常了
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4 g9 Q8 {# c: |2 u  f第一次打贝伐前查了D2聚体高了些,大夫给开了阿司匹林每天一粒,2024.1.9号,下肢腿有点肿,摁一下有坑,1.10号查了肝肾功,凝血,双下肢静脉彩超,比2023.12.25的d2聚体还高了些,下肢彩超没有血栓,蛋白不是特别低。停了两天卡马,消肿了。继续吃卡马。看到论坛里有帖子上面说伏美吃三倍有机会恢复视力,随口跟妈妈讲了,第二天妈妈就擅自开始吃三倍伏美。
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; Z* \7 d; d, n) ~一直有个困惑2023.11月10号左右开始为第一次培美鞘注做准备,怪我,学的不精,误导妈妈每次鞘注前两三天都会每天三次吃地塞米松,每次鞘注的时候,也会推一支地塞米松,鞘注完也会吃三天的地塞米松,直到六次鞘注完成,一共吃了一瓶100片的地塞米松,六次地塞米松注射,还有十几粒泼尼松,到现在妈妈的体重也从118斤左右到了135斤。11月中下旬,出现感冒的症状,测了甲流之类的都是阴性,同时出现心率高,一活动就有点喘的症状,坐着或者躺着气粗,出现感冒症状的第三天马上拍了增强ct无异常,一直到今年的1月份没有缓解,查了各种血项以及心脏彩超,心肌酶谱,肌钙蛋白,bnp,心电图,排除心脏引起的。吃了些稳心颗粒降了些,吃之前心率坐着躺着都有108左右。现在基本上在90-105左右。会不会是激素引起的喘,心率高的呢?7 {+ m0 ^/ ?! z- K9 }5 k4 L- o+ [1 F
# |3 u3 H8 P; j( Q4 ^0 T* O
现在妈妈脑膜的症状,眼睛视力不好,感觉听力近期也有点减退,低头会有点晕脖子涨。日常生活可以自理,可以出去买菜买东西做饭干家务。! L: O5 W; \# X
现在服用的三倍伏美➕卡马替尼400mg。2 \( b7 `9 H! M  k/ H2 {% R" Z7 b
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寻求论坛里的各位大夫,以及病友,对后续的治疗建议。
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3条精彩回复,最后回复于 2024-2-15 10:38

Summer-  初中一年级 发表于 2024-2-6 20:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
Met扩增,培美是不是效果不好?

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cxww  高中二年级 发表于 2024-2-12 23:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 吉林长春
Summer- 发表于 2024-02-06 20:31
: _( z, [/ F5 \Met扩增,培美是不是效果不好?
+ p$ F; r3 r) M% Y2 s* ^5 A
我家也有met,培美用了几次效果就不好了,现在用的甲氨蝶呤。我们化疗时用培美效果也不好,不知道和met有没有关系

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-2-15 10:38:20 | 显示全部楼层 来自: 山东

三倍伏美➕卡马替尼400mg有副作用??

本帖最后由 daminghu 于 2024-2-15 10:58 编辑 ; J( n9 C- T. u9 w$ O+ \0 ^

& k. B9 O/ L. M" l- _# D帮你顶贴。! G6 R# h& G3 ^

) u* E9 k7 b& l" L" L  u% w# |  {/ h: g5 n

0 n: S1 W+ `; V* N心脏彩超,心肌酶谱,肌钙蛋白,bnp,心电图,仍然不能排除心脏。" f- H2 M3 H; b
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