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脑膜转移差不多26个月，期间一直单药双倍奥希替尼控制.这个月初出现头疼加重现象，颅内压200.目前输甘露醇和甘油果糖缓解头疼.
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以前没有吃过任何靶向药和放化疗，奥希属于第一次使用.两年前脑脊液检查为egfr19突变，这次的脑脊液基因检测结果还没出来.脑脊液细胞学没有找到癌细胞，但是有吞噬细胞.
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' z u- {! N- |% S' p8 c想请教下各位，目前的情况在使用3759，280，804，鞘注方面如何搭配？# b1 l$ R9 P, q) u
: D7 L: Z2 d6 A% R, J1.有些朋友建议注解3759联合奥希替尼，奥希替尼改为中午吃依旧双倍，3759 200毫克分量的早晚吃.3759对于没吃过一代药物的人更敏感更容易压制.
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2.280联合双倍奥希替尼，280早晚吃，奥希替尼中午吃，280对于扩增宽容少于804，若280无效，可以以后都排除掉280，若有效就可以继续该方案.& ^$ ~, v+ V) \0 z! `$ N
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3.停掉奥希替尼改为3759联合鞘注，可能奥希替尼双倍加3759的副作用很大？
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' `" ~$ R6 p! I! u7 v4.奥希替尼联合804，因为804应对扩增更广泛有效率更高？4 K/ i: ^, f- |6 i
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在此求助各位提供经验和帮助，谢谢6 V9 u' T/ j- V3 \. j9 M1 Z4 j1 M
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共13条精彩回复，最后回复于 2024-11-10 08:14
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核磁结果出来了* ~7 N/ U- M! R$ `
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ct结果也没什么变化; Z: h! [4 A- T v
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连续签到：1 天
[LV.7]狂热爱粉
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daminghu 发表于 2023-12-14 11:56+ O0 Z- O ]& o. J) [3 |; o5 I
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-14 12:04 编辑
7 q7 E# v8 e/ m7 Q8 H/ M4 O% M! [) r% U, u' E8 o$ T
https://yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1047032 D* S( J2 N; L6 {0 B& [+ O. x
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之前别人的帖子
我家应该还是耐药了，毕竟奥希吃了两年多了.昨天第二次腰穿颅内压240了.头疼为阵发性很疼疼到冒汗 |
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基因检测出来了，脑脊液没有扩增，吃了两天3759头疼好了.血液阴性
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请问你们3759怎么买的，我母亲现在也可能是9291耐药了 |
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. N6 _9 [% x9 [. e" k% I* A主治医师说两粒一起吃 |
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