三次化免疗效木有达到预期吗？

65，女，肺鳞癌，确诊时增强CT6.2*7.1cm，但次日的派特CT4.9*7.1cm，纵膈七区1.1*1.6cm
方案：白紫+K+奈达铂
" b4 P& u* c8 L$ m- H. _2 \
; w/ ]. ]) u$ M% `  A5月20首次治疗，6月8日复查9.4*7.1cm，纵膈七区1.2*1.5cm
6月9日第二次，6月29日复查4.7*6.7cm，纵膈七区1.0*1.5cm
9 ^" s) B5 n& j4 N6月30日第三次，7月21日复查5.4*3.9cm，纵膈七区0.8*1.5cm
1 y8 _/ \7 K! N& w# ?
原计划化免三次，胸腔镜手术，医生评估没有达到预期，安排再做一个疗程。

PDL1表达70%，仿佛也没有帮助，沮丧中
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已经缩了不少了，再做一次两次的看看

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我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

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免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

' q% r: u0 ^  [+ {是的，确实这样

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申医生 发表于 2023-08-01 06:06
是的，确实这样

. S& c* `. }; [# Z/ K实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

3 i% O, x- e7 }                               
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闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
$ G2 p7 Z1 @, t实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准，是吧，申老师

4 s( _: v7 a5 W3 F1 r( N嗯嗯

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闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
1 W2 S0 u$ O+ @免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的，你可能不知道，影像学看上去有病灶的，手术开出来pcr的一大堆，就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的，只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌，术前的病灶，术后pcr啦！

* a- V# v- Y9 b- K, ]6 ?# P$ c  y谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

                               
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总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
我爸爸的情况差不多，但做了三次下来原发位置消的差不多了，淋巴位置没变化。也很焦虑，刚做了第四期，祈祷这次淋巴位置能控制住。

8 o5 s$ h: O# Y' p$ p; X# p你家有手术吗？

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春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
谢谢闯关老师，希望我妈妈也能这样好运

9 j# s' D9 D9 D, V4 g7 R. r0 y0 r你们家pd-l1表达水平70，属于高表达，又是鱗癌，而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应，我认为想不pcr都难。好运！

7 B* Y$ O* |( G! _( r

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