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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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85022 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm" ]% L9 T, @+ ^$ w% l1 h7 X7 g
方案:白紫+K+奈达铂
# {4 t# p1 B% B) m6 c: I& E% t: B# j
  Q$ j+ ]: Q0 S  c, i/ R0 B5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
' G" l( X8 z/ G( H: y! X1 d' e0 L6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
. v/ U. S9 s' L3 W6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
  K0 q9 a; j8 s  G: X% P2 U
0 d, a. b4 j/ i& A$ N% g( I/ a; }原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
4 H$ Q0 v& X, b! w3 A0 [! r7 d/ v3 Q% `$ P8 R
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中5 [* w6 J; h+ m7 o- q( K( R
5 Z8 k; p8 H9 e6 g

+ `7 x3 t# C0 ~3 p/ S% F! S! u. w( L8 \

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05+ p8 Q* q" O, y* t* r4 v5 K9 ]# G
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
1 B  X% ?: x1 Q
是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:062 Q9 H! O5 |: Y, P
是的,确实这样
6 z+ d6 L3 M& F1 d' S* K8 X1 L# H
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
0 _; p' D* C  x: u
                               
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( z% C* Y/ C/ i6 l& ?
                               
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- z* W: P9 P2 C9 k) Z/ W6 m6 z8 ?& a  U

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00" _0 }/ V. ]; Z/ d( d& b" v* s3 Q0 @
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
- C' k4 }8 J5 v: H9 D- W% n
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:058 U/ T& ^- E& d, L9 N
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

) k3 a; s& ?8 [' u谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
8 q+ k" c8 u1 a5 ?. z- a3 J
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08: J; z- Z) v3 m: G: d: O3 [
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

) x) c8 e2 z& C& g你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47; K( o4 D2 @. z* X& i8 U* ?& S
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

  f" u+ J6 U, j* m你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!5 Y1 U7 Z+ _( o4 ]3 }4 a

0 }: E: ]* ^6 t5 j0 b; r3 R& Y  f( J

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