肺腺癌 无靶点 化疗免疫效果不佳 下一步怎么走？求指导！

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4 h2 L. x- [, H7 E6 _5 P/ J2022.10月 父亲确诊肺腺癌晚期（病理来自支气管镜活检），伴随骨转移，胸膜转移。

* v, d' \( `1 u8 _- C& `基因检测 met扩增3.2，免疫PD L1 TPS主治医生认为met扩增丰度比较低，建议化疗。
. N# Q  W) s/ w$ h8 q; f
) U, F: }7 o/ M1 `6 J2022.10 培美+奈达铂
2022.11 换肿瘤医院后，增加免疫治疗：培美+卡铂+信迪利
$ M$ Y$ D0 L; D8 \8 j2022.12 继续化疗+免疫：培美+卡铂+信迪利
  h/ t, }0 k; w% K  Y. @2023.1月初CT检查，仍有进展。主治医生建议更换方案为 紫杉醇胶束+贝伐+信迪利

希望征求前辈们意见：
一线化疗免疫治疗方案效果不佳，后续应该怎么走？
9 U5 T9 [0 ^6 _+ ]$ P是否可以盲试卡马 阿法替尼 之类的靶向药？
# o7 x4 N  b& w% Z5 K* I% Z主治还推荐了双抗的方案，卡度尼利（AK104），据说是用于单抗治疗失败后的方案，一个疗程六七万，因为治疗费用比较高，所以想咨询是否值得尝试？
8 s" o: I9 J* X$ d: R
' Q$ v4 [4 j- W1 J1 B& ]目前主治医生对我们也没什么信心，无明确靶点，免疫表达低，一线治疗方案也失败，求教前辈大神指路！感激不尽！

. n* ^0 W/ s9 A( T图片附件：
最新增强CT报告
, H. b& Z0 |# F' E5 ^4 L6 D) W基因检测及免疫报告
病理报告

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同病相怜，处境一样。
: ~, i- H4 @6 J- @' ^医生检查让我们做完四化再看结果

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那个医院？我想试试脑膜双免

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慢慢好起来 发表于 2023-02-14 00:28
. @0 a" F6 m0 C' M6 K+ p我们也是met扩增4.2吃克唑替尼效果还行，之前骨转移疼，吃第一次就不疼了。后来20天化疗一次 铂 培美 贝伐。目前第二次化疗中。

我们正在试 赛沃替尼 希望有效果

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您好，想问下你们后来的方案是？因为我们目前就是这种处境

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你好，有用紫杉醇胶束吗？效果怎么样？

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