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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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10214 11 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。) _+ }/ O' v& D) z+ J7 V# c
, I' [- j/ E: F, d( d7 h3 C" U( U0 c3 A; M
总体情况:本次收到有效问卷14份。" h0 _) J, Q" i, |; a
6 Q- E2 M8 c% I
1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年& i1 ?" c, j4 g* r) D8 X$ d
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。
- R4 o) h8 h, N0 l+ L# p" f
- V) p8 M! N- r4 `; g5 ?2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。' x2 V6 a" {) E, }- q

/ F  A$ J: `1 i) {) ]% p- j  h; R
, U: e& e# _2 E3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
/ s" [3 J5 Z& O$ F0 Z(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
/ Y" P, B1 F5 E4 M; [0 S0 ~- `
& Q0 {0 S: G" g, O4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 ; _# Q- S( ?4 S
4 v3 a  N% V2 D: |: K
5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
1 w/ F+ J0 Z- {( f2 g; x( [6 Y( ^, y9 g& y! u2 W: Y' u6 M
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。" k4 R2 K; Z) [* l7 Q0 h$ K, I- K
; K3 s/ N! s, F" Y
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
$ H+ k2 L' Z2 C5 f$ l/ }# }! |% m0 l. `* }7 b8 T, a  k4 m' T
8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。% j3 Y6 ?" j6 T- k2 k
$ @: o" y6 }0 I; h
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
! V! t& v9 g8 H9 U. {

11条精彩回复,最后回复于 2024-2-26 01:58

jazzapple  初中二年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
9 y$ S. l+ ^8 K/ Q, X( @

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:534 ?. X1 W7 l- Y: f- R
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
5 K9 \% n  v. G0 `" F1 f% Z; w' x
能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:530 s6 A( B' c1 R
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
! `" ]( v( R% b
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

/ T) d3 ~4 L3 S, u7 b                               
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3 ]; @0 d& n4 ]
                               
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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:224 o* i) O$ U: [
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
" [, Z( `2 f' i- m
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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