脑转控制 第十次治疗化疗呕吐 脚踝疼 是否有脑膜转嫌疑？

父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。

后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。

父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。

想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下
  L# y* \+ w) C; }- y( o# o
******************************************
8 V: b, X# {7 C% n
; H. e2 l+ Z: R0 u2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移
但肾上腺有21x19mm结节
基因突变kras g12d pdl1表达50%
& p- I! V: D; y& D& y0 q术后四次化疗

$ P9 P; w! ^) g/ h3 N9 w$ L, q2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg
5 ~! e0 n) h/ U' h/ ^" z3 |
/ A2 H3 X' V( N" A2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm

# ~7 ?8 u8 B! ~0 z4 }% |3 S2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg
6 B$ E3 u& k6 V- |* c! o1 H2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg
$ m8 ?* i. E, f* p" k+ T
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
2022.3.11 第一次脑伽玛刀
6 ~# j2 p2 J- e( y6 b2022.3.15 第二次脑伽玛刀

+ x% ~, |6 v9 h) D* J) _( W9 P. O2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g

1 ~  ?: L9 G6 [2022.5.6 脑核磁共振
& v6 E% j4 P9 p左侧顶叶瘤21x15mm
右侧小脑瘤4mm

; a" e- ?' \# T. Y. m) E; I, \2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg

2022.6.24 脑核磁共振
左侧顶叶瘤21x15mm
. l& f0 F  ]  D右侧小脑瘤4mm

2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
1 {" `# X9 T; k7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
8 U3 i+ ?/ K, x: i1 W5 K3 B后吃了抗病毒口服液20:30退烧
7月18日下午18:00左右发烧37.3
7月22日下午18:00左右发烧37.3
5 \/ m( U7 o1 ?7月23日下午18:00左右发烧37.1
0 x5 V# `7 l( A/ J* ?
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg
8月14日下午15:30分发烧37.3
吃了维C银翘片18:30分退烧
6 ~9 r& k0 Y8 z 8月15日下午15:30分发烧37.1
( r7 x4 E; a+ x$ O 吃了维C银翘片16:30分退烧
. I/ p0 \# _# T$ M9 g8月16日下午18:30分发烧37.2
                     20:30分发烧37.8
5 q, N5 t3 Z6 f3 ?) E7 O
7 S- t2 ?: _8 ^
+ h1 T8 t2 f% W0 e! C  R

/ N* S: K7 B# P" B% i2 z/ b
3 }1 P+ f( G8 o& ^

. ]0 o/ g( n: b$ k7 T* J

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