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病人基本情况:4 S: X `/ ]! ~; R$ Q. f5 L) H
性别:女
6 P$ |1 p8 h! S, ]3 h; u% k 年龄:47
6 o# u" j1 G* D; W# Z& L6 V7 ` { 身高:155
' R3 Z J5 m3 _0 x7 y! l 体重:64kg% O% L7 Z P; f( u3 r
抽烟史:无" l2 f& W" {% S7 u# d
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确诊时间:9月10日8 {2 u* y( d1 H! b* t
确诊分期:由于术前petct显示无转移分期1A,但是术后大病理发现肺门、隆突、纵隔肌淋巴结转移。
7 V+ a1 Z7 p) A% y2 }! D7 f( y0 o. i肺部手术:9月14日右下肺叶根治术,纵隔、淋巴清扫手术
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转移部位:第7、10、12组淋巴结转移,且为低分化(实体➕腺泡➕乳头)
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基因突变:无
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; o: e3 @. j5 D& K 其他疾病:糖尿病(空腹血糖7左右),9月23日做了胆囊切除术/ e$ | E* m D1 D. E3 c* f' [
请问我妈妈这种情况,可以上免疫治疗吗?化疗后放疗要加上吗?9 r4 s" m: n, e( P, Q/ c- N
现在咨询了好几个医生,得到以下几个方案,请大家帮我分析一下,家里只有我能拿主意了,感觉怎么选都错。
& g3 v1 c2 A- V8 r* V1.化疗(培美➕卡铂)联合替雷四周期后定期复查3 z# w' r! C$ x' Y% \6 R, H4 V. d( Q
2.化疗四周期(培美➕卡铂)后,看看有没有放疗指标,对纵隔肌进行放疗达到局部控制! |0 S7 a7 `3 s7 g5 Z( ^, J4 Z5 N2 U* ?: j
3.化疗四周期(培美➕卡铂)后,t药免疫维持一年
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共21条精彩回复,最后回复于 2021-10-11 15:38
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@Emj @包大大 @地狱老师 @keenman @蘑菇run @阳光~ , S% j5 ~& ~2 G$ O' A2 u
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亲,请问你母亲是3期手术了吗?我爸也是3期,目前用免疫治疗效果还挺好的,我还犹豫要不要给他手术。 |
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[LV.3]与爱熟人
如果是我的话,选择第二个方案,同时需要考虑重新基因检测,这份检测中没有提及质控部分,另外化疗药物敏感性也不用看,不具备临床支持,供您参考 |
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找到病理组织,自己送检第三方,重新做常规二十左右个突变就行,这样的套餐都便宜,加个免疫表达,安排化疗几次,看看新的基因检测报告在考虑免疫 |
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累计签到:30 天
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[LV.5]普通爱粉
这个基因检测公司虽然比较非正版,但是实体组织做的常见的驱动机也没有测出来,说明基本来说靶向药这块先暂时不要考虑了。因为实体组织已经切除,免疫治疗来说,也没有评估的方法。化疗4次定时复查就好,把pdl-1免疫组化应答做一下就好。 |
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天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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