请前辈们看看免疫组化结果吃什么靶向药好？急！

父亲十二指肠中分化腺癌，目前减黄中，消化道出血，身体很虚弱，没有多少日子了，想做最后的尝试

免疫组化： VEGF(-)，VEGFR1(-)，VEGFR2(+)，VEGFR3(-)，EGFR(+)，COX-2(+)，TOP1+-，PDGFR-a（+），RRM-1(+)，基因检测KRAS没有突变，用过一次5FU+多西他赛+奥沙利铂，肿瘤进展明显，请前辈们看看怎么办啊？

爱必妥或者特罗凯联合西乐葆试试吧。

阿西替尼要等消化道出血停了以后再考虑。

父亲总胆红素150，因为一直保肝AST，ASL还正常，有肝转，因为出血禁食禁水快一个月了，，只能喝下一点米汤，用爱必妥或者特罗凯可以耐受吗？

黄胆太高，先放支架和止血。

总胆红素那么高，又有出血，要先退黄和止血吧？然后再考虑用化疗控制病情：经济允许的，身体能承受的，就用爱必妥＋伊立替康化疗；经济不是很丰裕的，用伊立替康+5FU化疗。

打硬仗 发表于 2013-5-23 10:51

                               
登录/注册后可看大图

总胆红素那么高，又有出血，要先退黄和止血吧？然后再考虑用化疗控制病情：经济允许的，身体能承受的，就用 ...

现在总胆降到112了，止血一直用着单宁和其他药也不见完全止住，减黄已经一个月了带着管没支架。支架效果会更好吗之前怕再出血没敢支架，我担心化疗耐受不了，单用爱必妥会有用吗？

单用爱必妥也行的。只是一般都是爱必妥联合化疗药，单用爱必妥有点浪费。
但病人化疗耐受不了的话，也只能用单药了。见过一个病友单用爱必妥，也能控制病情。供你参考。

打硬仗 发表于 2013-5-26 21:49

                               
登录/注册后可看大图

单用爱必妥也行的。只是一般都是爱必妥联合化疗药，单用爱必妥有点浪费。
但病人化疗耐受不了的话，也只能 ...

好多医生都说爱必妥的副作用特别大，皮疹，腹泻，是这样吗？其他如肝损害、呼吸困难等严重吗？用了又怕老爸更遭罪，不用父亲已经岌岌可危随时会离去，昨天验血ca199》1600，癌胚抗原34，十二指肠的癌，彩超做出来怎么胰腺全是呢？多处淋巴结还有少量腹水。

Sweetpipi 发表于 2013-5-28 11:53

                               
登录/注册后可看大图

好多医生都说爱必妥的副作用特别大，皮疹，腹泻，是这样吗？其他如肝损害、呼吸困难等严重吗？用了又怕老 ...

最可悲的是现在住在消化科，消化科主任说用爱必妥要转到肿瘤科，肿瘤科总没床位，而且要搬动老爸太不忍心啊，最省事就是口服特罗凯，可是没有报道说特罗凯能治十二指肠癌，只是可以治疗胰腺。
还有父亲白蛋白25，医院说不低于20就是不给输，我又找不到别的途径可以买到，急的好绝望，大家都遇到这么多困难吗？

Sweetpipi 发表于 2013-5-28 11:56

                               
登录/注册后可看大图

最可悲的是现在住在消化科，消化科主任说用爱必妥要转到肿瘤科，肿瘤科总没床位，而且要搬动老爸太不忍心 ...

特别感谢打硬仗给我的回复，真是太绝望了，看了爸爸昨天的彩超结果