奥希替尼刚用就直接耐药？？？

地狱老师 · 发表于 2021-5-25 16:36:33

花之痕迹发表于 2021-05-25 10:34
我现在就是纠结啊，超过一定尺寸应该是做不了消融！当时那个专家又推荐做消融！介于他的身份考虑他给出的这个建议，我就很纠结不知道该怎么弄了。难道他的出发点是肺部肿瘤打压？就是通过消融控制一下肿瘤的增长？还是不听他的我就穿刺基因检测，期间化疗介入控制一下肺部肿瘤？不知道该怎么走了，只能询问你们听听意见

个人理解你家情况没有必要消融，还是以以后全身治疗为大的方向

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vic · 发表于 2021-5-25 16:50:18

你这情况可以试一下奥希替尼联合280

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花之痕迹 · 发表于 2021-5-26 13:35:18

地狱老师发表于 2021-05-25 16:36
个人理解你家情况没有必要消融，还是以以后全身治疗为大的方向

好的，感谢

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花之痕迹 · 发表于 2021-5-26 13:35:55

vic 发表于 2021-05-25 16:50
你这情况可以试一下奥希替尼联合280

我打算再做一次基因检测看看

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keenman · 发表于 2021-5-26 13:56:48

看了你家的治疗过程，去京西肿瘤医院穿刺取的病理检测后有21突变，你应该再问诊一下柳晨主任，看看能不能对肺部不断增加的原发病灶进行消融处理，因为脑部控制很好，而且CEA也降到了低位，就是肺部原发灶在不断增长，而且取病理也是取的肺部原发灶，可能是奥西替尼对肺部控制的效果不佳，如果能单独处理肺部原发灶最好单独处理，这样就避免肺部和头部，按下葫芦浮起瓢的不利局面出现。
当然了，如果能先通过化疗对原发病灶进行一下控制，之后再考虑消融或射波刀等处理手段对原发病灶进行处理也是可以考虑的。
之后还可以尝试采用达可替尼，既能入脑，同时对21突变的效果也不错。