肺腺癌求教

cowboy · 发表于 2020-8-23 17:37:15

万z壮发表于 2020-08-23 17:25
不知道你这个是用什么做的基因检测，最好用组织做，血液检测概率低些。

用胸腔积液做的，忘了发上来，刚下载这个，还不怎么会操作

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cowboy · 发表于 2020-8-23 17:41:13

地狱先生发表于 2020-08-23 17:29
闯一下吧~重新取组织自己找一个基因检测公司重新测，pdl1免疫组化应答也需要做一下，没有基因突变再看看免疫治疗甚至联合化疗再进行。国产的免疫药物信达一年10w也能使用。

好的，我也是想闯一下，才到处查到处看，发现了这个专业性的论坛，目前紧张学习中

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万z壮 · 发表于 2020-8-23 17:59:23

胸腔积液做免疫组化说是里发现癌细胞之后去做的吗？最好穿刺在用组织做一个吧，腺癌一般都有突变吧

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地狱先生 · 发表于 2020-8-23 18:03:53

本帖最后由地狱先生于 2020-8-23 18:08 编辑

没关系，多交流，论坛上还有很多厉害的大咖都会帮助你的。

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cowboy · 发表于 2020-8-23 18:16:45

万z壮发表于 2020-08-23 17:59
胸腔积液做免疫组化说是里发现癌细胞之后去做的吗？最好穿刺在用组织做一个吧，腺癌一般都有突变吧

嗯嗯，希望有靶向药可以吃

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柳叶刀 · 发表于 2020-8-23 22:57:34

首先，，病情勉强不清楚，小剂量的化疗，是局部胸腔灌注，还是全身化疗？这个时候持续放胸水不是个好的选择，会造成身体蛋白大量丢失，人体虚弱，水肿，首要的选择是进行全身化疗，根据肝肾功能的情况补充白蛋白，同时用以前的标本，或者新取标本做全基因检测，如有靶点按靶点用药，没有靶点考虑化疗联合免疫。不能一味的去抽胸腔积液。

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柳叶刀 · 发表于 2020-8-23 22:58:23

病情叙述不清楚，上面回复中有错字，改不了了

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marc · 发表于 2020-8-23 23:38:45

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cowboy · 发表于 2020-8-24 01:19:52

柳叶刀发表于 2020-08-23 22:57
首先，，病情勉强不清楚，小剂量的化疗，是局部胸腔灌注，还是全身化疗？这个时候持续放胸水不是个好的选择，会造成身体蛋白大量丢失，人体虚弱，水肿，首要的选择是进行全身化疗，根据肝肾功能的情况补充白蛋白，同时用以前的标本，或者新取标本做全基因检测，如有靶点按靶点用药，没有靶点考虑化疗联合免疫。不能一味的去抽胸腔积液。

好的，我重新整理编辑一下，尽量叙述清楚，治疗经过，用药等

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