父亲治疗贴更新，9291耐药后9291+克有效，现9291+克又面临耐药

hongt 发表于 2019-12-03 22:35
本帖最后由 hongt 于 2019-12-3 22:40 编辑

从petct看，右肺复发灶大而高代谢，多发骨转，的确来势凶猛，所以后面的化疗和92+met靶药治疗都是非常合理、必要，也是有效的，尽管血检没有met突变，但血检假阴性高，快速进展病理上多呈现高的ki67值，基因除多种突变外也可能与EGFR、FGFR等扩增有关，个人感觉除现在的治疗外，可考虑局部的消融或放疗，主要是减少肿瘤负荷，从而延长靶药时间，在较平稳时还可试试像针对EGFR扩增的西妥昔单抗等，非专业，建议仅参考。另外楼主家术后CT复查间隔多长时间？

2个月，因为要领易瑞沙赠药

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hongt 发表于 2019-12-03 22:35
本帖最后由 hongt 于 2019-12-3 22:40 编辑

从petct看，右肺复发灶大而高代谢，多发骨转，的确来势凶猛，所以后面的化疗和92+met靶药治疗都是非常合理、必要，也是有效的，尽管血检没有met突变，但血检假阴性高，快速进展病理上多呈现高的ki67值，基因除多种突变外也可能与EGFR、FGFR等扩增有关，个人感觉除现在的治疗外，可考虑局部的消融或放疗，主要是减少肿瘤负荷，从而延长靶药时间，在较平稳时还可试试像针对EGFR扩增的西妥昔单抗等，非专业，建议仅参考。另外楼主家术后CT复查间隔多长时间？

谢谢您的分析！

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虎虫 发表于 2019-12-05 21:45
感谢楼主分享经验

不客气，希望对您有帮助！

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Myshelly 发表于 2019-12-5 19:48
谢谢老师的回复 您说的下面的治疗是指如果9291+280无效的话需要换阿法+280+贝伐？还是现在就换阿法+贝伐 ...

我的意思现在不吃9291，如果有脑转移的情况，试一下特罗凯+280，如果没有脑转可以阿法替你+280。为什么不要9291改特罗凯或者阿法替你，是以为你你家吃那么长时间的9291了，第一代药物会更有效一些。

12.7 出院第一天，刚撤激素，手术部位有点疼，12.8出院第二天，手术部位更疼且伴感冒症状，应该是撤了激素不适应，12.9，感冒症状消失，体感见好，疼略减轻，12.10 疼减轻，体感见好，傍晚开始体温略高，有类似感冒的感觉，今天说双侧锁骨斜下方凹陷处深吸气会疼，不知道为啥

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12.11体感好转，疼痛减轻，感冒感觉没有了，12.12体感好转疼痛减轻，12.13体感稳定，跟前一天差不多，12.14体感稳定，与前一天差不多，这段时间止疼药作用一直便秘，12.14晚停奥施康定，12.15感冒浑身酸痛，不知是否与停奥施康定有关，休息一天感冒症状减轻，12.16感冒好了，疼痛比较轻，跟停奥施康定前差不多，12.18体感好转，疼痛已经很少，只有个别动作会导致脊柱手术处疼痛，普瑞巴林还在吃，12.20打骨转针，12.21骨转针激素作用体感特别好，哪都不疼了，12.22下午激素开始消退，感觉回到打骨转针前，12.23撤激素后体感不好，12.24，12.25感觉深呼吸胸疼，后背原来疼的位置又有感觉，不知是打骨转针激素过劲儿后的反应还是疾病进展，明天再观察，吃280快35天，打算把ct提前评估一下280效果，12.26今天体感好转，可能还是骨转针激素的事，这次周五打骨转针，不良反应周日晚上开始，持续到周三，周四好转，12.27与前一天体感差不多，12.28开始体感变差，感觉深呼吸两侧胸发紧，胸疼，夜里睡觉背疼疼醒，12.29，这两天体感变差，疲劳，说是感觉无法挺直走路，深呼吸两侧胸疼，右侧更重，后背翻身时疼，从手术刀口延伸至胳膊一条线疼，感觉是神经原因，疲劳也可能心理因素，怕进展也有点上火。整体状态看上去还可以

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幸福的红太狼 发表于 2019-11-07 21:31
楼主你爸和我妈妈是同一时间确诊的，我加化疗后又吃回的9291，请问你们92联克唑替尼是盲试的呢还是做的基因检测呀？

请问化疗几次后吃回的9291？

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灼灼 发表于 2021-03-21 19:40
请问化疗几次后吃回的9291？

化疗四次后

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