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如何选择靶向药

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5029 12 yu66 发表于 2018-7-9 17:26:32 |
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[LV.6]超级爱粉
yu66  初中二年级 发表于 2018-7-19 11:42:55 | 显示全部楼层 来自: 天津
不好意思,第一次发帖,回复的好像位置不对,抱歉
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[LV.6]超级爱粉
yu66  初中二年级 发表于 2018-7-20 08:57:47 | 显示全部楼层 来自: 天津
yu66 发表于 2018-7-19 11:40
keenman 发表于 2018-7-19 09:23
以外周血做检材的CTDNA存在假阴性率高的缺点,所以没有检测到可以用 ...

谢谢您抽时间的答疑,那在这种情况下,您觉得我家还有尝试靶向治疗的可能吗?如果有,遵循什么样的方法比较好呢?非常感谢。

点评

我还是之前的建议:先试特罗凯,再试2992  发表于 2018-7-20 09:13
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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2018-7-20 09:12:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
yu66 发表于 2018-7-19 11:41
keenman 发表于 2018-7-19 09:23
以外周血做检材的CTDNA存在假阴性率高的缺点,所以没有检测到可以用 ...

TP53,PiK3ca,CDKN2A和Pten突变是三种肺癌类型的共有突变,这三种并不是驱动基因,对这四种的临床试验,全部失败。具有不同PTEN基因突变类型的NSCLC可能是两种不同的疾病类型,不同突变类型的PTEN基因在NSCLC中的作用机制不同。PTEN基因的大片段缺失可能是突变型EGFR对TKI原发耐药的原因之一。从下面这张信号通路中就能看到PTEN在其中的位置,是一个很尴尬的位置,不能一般很难通过它来阻断信号通路,所以是个“打酱油的突变”

PTEN在信号通路中的位置

PTEN在信号通路中的位置

点评

还想咨询您一下,如果先试易瑞沙,是否可行?因为考虑到特罗凯的副作用比较大,怕老人一下子不能耐受  发表于 2018-7-20 10:31
而且,这个缺失貌似鳞型概率比较大  发表于 2018-7-20 09:36
非常感谢,增长了很多知识,我也在网上也看了一下,PTEN是抑癌基因,这个缺失挺尴尬的  发表于 2018-7-20 09:31
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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