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母亲胃癌

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1644 3 jklwuml 发表于 2017-5-25 20:24:39 |

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我母亲在17年3月份在当地医院检查出胃癌,随后中旬转院到广州中山大学肿瘤医院,化疗了两次奥沙利铂-乐沙定,三个星期化疗一次。/ M" g3 V0 P8 J5 y' q8 t* I, ]. D
3月份在当地医院检查结果显示:胃窦腔变形、狭窄。前壁/大弯侧见一巨大溃疡大小约3.5cm×2.5cm,边缘不齐虫浊样,有污苔覆着,周边粘膜呈堤样隆起,质硬脆,活检4块。  V  f% F0 p6 E( ]. x( Y! n
活检结果为:胃窦腺癌
0 [1 p0 o! y# F7 ^4 RCT结果为:胃窦部胃壁增厚,强化明显,胃周见肿大淋巴结影,较大约18.2×13.9mm。肝脏大小形态正常,肝实质密度均匀,未见异常密度灶。胆囊未见增大,囊壁无增厚,脾脏不大,密度均匀。胰腺及双肾未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结,未见腹水征像。
3 Q, X+ F1 X- {1 g, m. f+ v膀胱充溢良好,壁光滑均匀,子宫大小形态正常,密度均匀,左附件区见类圆形低密度影,边界清,约42.9×32.3mm,边缘强化。直肠壁未见明显增厚,子宫直肠窝未见明显异常,盆腔内未见肿大淋巴结。
  H; i; C3 q6 x# Q# y转院到中山大学附属肿瘤医院。/ G! s/ W" u' G  S' W
会诊结果为:(胃窦)镜检为中至低分化腺癌,Lauren分型:混合型。
! F2 J  M" J. U% ^& c. S1 z中山大学第六医院pet/ct诊断报告为,左侧颈部二区见一FDG摄取淋巴结,SUVmax约5.6,大小约0.7cm×0.9cm。双侧锁骨下见多个淋巴结影,短径0.3cm-0.4cm左右,未见异常FDG浓聚。* X$ s0 C4 W3 k) A: V5 u
胃充溢良好,胃窦部胃壁明显不规则增厚,0.7cm-1.7cm左右,有异常FDG浓聚,SUVmax约10.0胃窦腔变窄,幽门上,幽门下,小弯侧,大弯侧,胰腺周围,腹主动脉旁(约第二根腰椎体椎体下缘以上水平)肠细膜根部多发肿大淋巴结,短径在0.4cm-1.4cm左右,最大在幽门下,见不同程度FDG异常浓聚,SYVmax约11.1。
/ ^/ ?) f; c4 m" u6 D4 y3月19开始第一次化疗 两次化疗之后,再次ct加胃镜检查 ,结果在图一。胃镜为图三
+ Y/ r, {4 M  x7 n化疗结果不受药,医院给出二线方案1:换药继续化疗2:pd-1免疫治疗。, [' a! e2 \/ A4 I
该何如何从,现在家里在联系大陆杭州五周医院pd-1的香港大陆中介。 买药回来接受pd-1的免疫治疗。* Y" @7 S2 ]7 D, X- l
希望各位给出意见建议,感谢您们,真心的感谢。- b' `5 `% ?  T( k" N8 w! n' N
202437wz41y4fxs7wouxae.jpg * N1 O6 f! T9 r, F" e4 N. T+ T/ `
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3条精彩回复,最后回复于 2017-5-25 20:40

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[LV.1]初来乍到
努力向前  大学二年级 发表于 2017-5-25 20:36:56 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
pd-1要早用,免疫力破坏了再用效果就不大了,另外其他靶向药了解一下
jklwuml  小学二年级 发表于 2017-5-25 20:38:04 | 显示全部楼层 来自: 广东韶关

, I* |3 r" i9 y' P, I3 o5 Y! R比如说,什么可以介绍一下。 麻烦您了8 L3 o5 i6 o- R) @6 s, P7 x) F
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[LV.1]初来乍到
努力向前  大学二年级 发表于 2017-5-25 20:40:45 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jklwuml 发表于 2017-5-25 20:38; ]) q# n# s( a3 {) A& T' c
比如说,什么可以介绍一下。 麻烦您了
( X& y# C& y  f- G
胃癌我不是太了解,比如阿帕替尼之类的。你多看帖子,路都是趟出来的,比如胆管癌用2992 184 就是前辈试出来的。

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