9291无效，求教后续方案

明天会更好的 发表于 2016-11-8 23:17
目前吃9291YLY已经有6个月了，量才加到100mg,这么快都加到180mg了

主要是因为体感不好，基本每过一周就会感到后背明显疼痛，所以先后找了大夫，不得已一直加量，每周基本加10mg，这个yl看来还是不确定因素太多了，大家慎重吧

happyzhydjw 发表于 2016-11-15 15:02

                               
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主要是因为体感不好，基本每过一周就会感到后背明显疼痛，所以先后找了大夫，不得已一直加量，每周基本加 ...

首选一，要搞清楚用了3个月的9291到底有没有效?二，继续化疗有效率能有多高，病人能不能耐受?三，后背是什么原因引起的疼痛?之后才能决定是化疗或者换靶点试药，或者联药。

十六的月亮 发表于 2016-11-15 22:07
首选一，要搞清楚用了3个月的9291到底有没有效?二，继续化疗有效率能有多高，病人能不能耐受?三，后背是 ...

请教联药方案

我们也是9291效果不明显， 希望有经验的 ，能看到这贴，  给点建议；；；

chenzhan123 发表于 2017-12-8 13:56
我们也是9291效果不明显， 希望有经验的 ，能看到这贴，  给点建议；；；

其实用9291只有有效和无效两种，并没有不明显的说法。如果您说的是症状减轻的不明显，那就是有效，是属于部分缓解。如果CT或血检显示完全无效，就趁早停用。经济条件允许的话做全基因检测。因为基因突变有拖尾现象，所以理论上是会找到某种突变的，如果没有适合的靶向药，在全基因检测的基础上要求测TMB， 联合PD-L1表达，Pole, TILs 等，判定PD-1是否可行。如果再不行，就试试化疗和V靶点