2011年确诊肺腺四期，目前气喘，请各位大神指教

简要治疗过程如下：

2011年10月初支气管镜确诊肺腺，双肺、肝、第三胸椎转移，紫衫醇+卡铂4次，效果稳定。随后用印易半年，有进展，停易，中药2个月，继续易2个月后换特，半年，维持稳定，后肝部进展，培美+顺铂4次，基本稳定，有些小病灶缩小。继续特3个月左右，耐药，怀疑腹腔淋巴转移，培美单药4次，维持稳定，空窗2个月，2992半年，咳嗽加重，换4002两个月，效果不明显，4002+特半个月，效果不明显，乏力，咳嗽。换9291，60毫克逐渐加量到100毫克，100毫克两个月，乏力，气喘，出现胸腔积液。今年5月初，穿刺出现气胸，处理气胸，抽积液1500毫升。这次基因检测只有EGFR 21突变，腺癌，中高分化。目前特+50毫克的184，咳嗽等症状好转，但仍气喘。

请教各位，接下来怎么处理？