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求助:奥希两个月,心包积液增加

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29611 16 妈妈再陪我十年 发表于 2024-4-2 14:00:42 |
妈妈再陪我十年  小学六年级 发表于 2024-4-2 21:58:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
申医生 发表于 2024-04-02 19:49
中量积液会引起呼吸困难,建议有条件引流心包积液重新检测,或者直接尝试化疗加免疫

申医生,是不是为了基因检测也要引流呀?有些担心穿刺引流会加速病情发展

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申医生  版主 发表于 2024-4-3 06:23:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
妈妈再陪我十年 发表于 2024-04-02 21:58
申医生,是不是为了基因检测也要引流呀?有些担心穿刺引流会加速病情发展

不引流很难迅速缓解症状

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申医生  版主 发表于 2024-4-3 06:26:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
妈妈再陪我十年 发表于 2024-04-02 21:58
申医生,是不是为了基因检测也要引流呀?有些担心穿刺引流会加速病情发展

引流不会加速病情进展,主要是心外科或者肿瘤科评估能不能穿刺引流

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妈妈再陪我十年  小学六年级 发表于 2024-4-3 07:29:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-04-03 06:26
引流不会加速病情进展,主要是心外科或者肿瘤科评估能不能穿刺引流

好的,谢谢申医生,有一个新情况,我妈今天才说前几天因为赶公交车大概跑了四五十米,从那之后开始不舒服的,所以是不是因为这个造成的心包积液呢?如果这样是不是可以保守处理看看呢?

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keenman  超级版主 发表于 2024-4-3 13:25:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京大兴
奥希替尼有一些心脏副作用,也可能是奥希替尼这方面的副作用引起的,我觉得19突变,用奥希替尼这个时候出现心包积液,也可以考虑更换成二代的靶向药,比如阿法替尼
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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申医生  版主 发表于 2024-4-3 17:39:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
妈妈再陪我十年 发表于 2024-04-03 07:29
好的,谢谢申医生,有一个新情况,我妈今天才说前几天因为赶公交车大概跑了四五十米,从那之后开始不舒服的,所以是不是因为这个造成的心包积液呢?如果这样是不是可以保守处理看看呢?

劳累不会引起心包积液,少量的积液也不会引起呼吸困难的症状

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-4-5 20:17:03 | 显示全部楼层 来自: 中国
心包积液的量有多少,大于2公分的是肯定要抽取的,缓解症状,减低心包填塞风险。抽出来的积液如果确实癌性积液,可以做蜡块送检NGS。。。如果就1公分的,不一定抽,可以原方案加点贝伐单抗,然后动态观察

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