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本帖最后由 活着 于 2014-7-24 17:40 编辑 5 _: w# X! T+ u) T2 S( f2 [
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日历一页页撕去，忙碌的日子从指缝间不经意溜走。。。又到清明时节，一个缅怀先烈和在天堂亲人的时刻，仿佛站在生与死之间的边缘，心中有着淡淡的无奈和惆怅，亦有着对生命的另一番思索……我一直“不认同”中国式这种过于沉重的忧伤和哀愁，我觉得在这样的节日，一方面是给我们安静地缅怀先辈，及在天堂的亲人，但更重要是提醒我们要珍惜生命，活在当下，开心地过好每一天！所以在特殊的日子开个帖，记录我弟弟的病情和治疗经历，一方面是寻求大家特别是老憨、老马、平安、BLUEST等各位实战派及病友专家如慧质兰馨等的帮助，希望得到更好的治疗；其次是给现在或未来（希望不会有）有类似病情的病友参考，亦算是对活着生命的一种尊重！ |
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共1031条精彩回复，最后回复于 2021-1-13 15:33
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本帖最后由 活着 于 2013-6-19 13:15 编辑
) C6 r6 C' E3 X" {9 S4 r
4 C1 u% a; \8 F1 O0 f! O. c弟弟，住深圳，45岁，2011年12月3号确诊晚期肺腺癌，左上肺3.1*2.9cm肿瘤；" y S* B3 t* C, P$ N
双肺弥漫性转移，纵隔及多处转移，有少量心包积液；骶骨、肋骨、胸骨转移；
$ z6 I& w6 C; D- N有干咳，胸闷，气短等身体不适症状；
7 Q' c2 T4 `( T$ iEGFR和ALK阴性；高分化型( Y" B1 ^8 D/ ]9 E& V H! ~6 ?+ Y
CEA=24.68 CA199=96.31 CA125=63.543 D3 G% ]4 Z: S8 ^/ A8 i8 }
" o5 L+ o- b( m \" W' o4 m h
2011年12月5号入住广州中山肿瘤医院，由张力教授主治，化疗方案经多位专家研究决定：顺铂+力比泰+AVASTIN
$ F4 }/ m, D* U/ N于12月13号开始化疗，第二期转回深圳福田医院用同药第二期化疗，+ d. l, F; o5 N0 s! ^: _; n
2012年1月7号结束二期疗程，中间做一次自体DC-CIK治疗，; C0 ]8 ?; O! y) x; i0 L+ c( }
于1月19号PET-CT，影像结果：
& u& @% x" I- L9 }, b主病灶肿瘤无变化，无新的转移，但CEA升高=31.66
" h9 G0 a8 `$ Q8 j7 ^各位医生专家评估稳定，有的建议用同药做多一期看看，有的换方案，有点说直接上靶向口服药。。。3 g, r# F1 Y& i8 ]
, `! @# K4 L% ]. S: l) d& N" w
最终敲定：卡铂+健择+爱比妥
+ s/ z [7 F$ f& m. S于1月31号开始第三期化疗，咳嗽明显减少，胸闷缓解，# m/ B$ s4 U1 k- w
2月12号，查CEA=21.449 \* e; J4 E1 }6 ~( t9 |
继续同药第四期，于3月4号结束。* M- f6 n. _1 m
3月7号做CT检查，结果主肿瘤缩小1cm左右，双肺转移部分右下肺有明显改善（双肺部分还是比较严重，效果不算明显），纵隔，骨转移部分稳定。CEA=24.37
V. l7 e: F+ x4 Y1 t- ^; V& C) @% Z! W# E a& ^
3/20号决定继续第五期，维持 卡铂+健择，但考虑到效果不明显，将靶向药改为国产恩度及喜滴克，3月29号检查 - |, p: B! s S3 E7 l% a" j6 _
CEA=17.63 CA199=36.58 O9 z& I( v# K9 A
4/10号开始第六期，同案化疗，中间喜滴克心脏副作用大停用，4/26号CT复查，主肿瘤增大，双肺转移部分密度加重，咳嗽变频，胸闷加重，CEA=25.83；宣布该化疗失败！( b9 g3 y! f, v1 {$ @" \+ t
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小弟算不上烟民，但常打麻将吸二手烟，又熬夜，估计应该是导致生病的主要原因；另外性格上争强好胜，脾气相对暴躁也多少是一个负面因素！平时身体看上去棒棒的，工作上也如日中天，正是盛年大好光景，得此恶疾，真是晴天霹雳！我爸2005年初得了肺癌，煎熬了1年10个月，06年9月撒手人寰。。。道是人生无常！
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本帖最后由 活着 于 2012-4-6 12:18 编辑 , G9 r; t4 b( p9 R& x3 m$ H
2 }5 a6 Y+ L% \% f. q小弟自第三期改换药化疗后，身体症状变话，几乎不咳嗽，胸闷得到改善，因此精神状态变好！目前除了气短,轻微胸闷之外，生存质量应该算是好的。第五期治疗结束，我们趁清明假期回了一趟老家梅州，休养生息，今天回来深圳，现在纠结要开始的第六期化疗，我觉得卡铂+健择是要用的，但恩度+喜滴克是否可以去掉？我的考量是：用对药，少用药！现在不知道到底恩度+喜滴克是否起到一些作用，即使有一点作用，但相对于给身体造成的毒副作用，是否值得！？请各位给我一些建议，谢谢！ |
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高分化腺癌一般来讲应该相对好治疗一些.但是觉得你这个治疗方案是否太过豪华? |
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海东青 发表于 2012-4-6 16:44 & R: R0 c/ g8 q+ h; T- y
高分化腺癌一般来讲应该相对好治疗一些.但是觉得你这个治疗方案是否太过豪华?
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谢谢！我也是觉得有点多药了（我是想把恩度和喜滴克拿掉），前期比较急躁，用药上比较狠；但现在应该冷静，做长远规划和打算。小弟的性格是绝对的急躁（对任何事想很快有结果）和浮躁（对结果理想化，不切实际）那种，特别是3、4、5期的治疗有些疗效，这种情况下很难说服他去掉那些药，生气啊！ |
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活着 发表于 2012-4-6 11:48 0 P$ T5 X, ^% k' K6 F! U
小弟自第三期改换药化疗后，身体症状变话，几乎不咳嗽，胸闷得到改善，因此精神状态变好！目前除了气短,轻微 ...
+ _8 g8 E6 X# J! P7 O# G个人意见谨供参考，如果坚持做第六个周期化疗的话，只用卡铂十键择，没有必要对身体做过度伤害。可以着手准备靶向药，如果靶向药疗效好的话，肿瘤是会消失的。 |
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本帖最后由 活着 于 2012-5-26 12:44 编辑 & Y& i' X b/ a
慧质兰馨 发表于 2012-4-6 19:18
4 \: L( ?6 F0 n" M0 W" L/ y: u个人意见谨供参考，如果坚持做第六个周期化疗的话，只用卡铂十键择，没有必要对身体做过度伤害。可以着手 ...
8 Q& o o& [* Z) i, ~6 S/ g& y3 B. m" D2 K# w( r+ T% N" I; }9 ?
谢谢“智慧”姐！做完这期肯定是要停的。接下来就要操心后续治疗的问题了；有医生建议用日本口服化疗药S1来做巩固/维持治疗，我还没有仔细考虑靶向药的事（你说的是易或特吗？），因为EGFR和ALK都是阴性，会有效果吗，效果能多大呢？ |
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慧质兰馨 发表于 2012-4-6 21:46 ; h! l! l6 W, Q% G5 x% |/ M
你看一下这个http://blog.19lou.com/12328232/viewspace-11728906，对你会有一定的帮助。所有的抗癌 ...
谢谢！今天查血，CEA=21.52 又上去了，血小板也偏低 73.62，该指标上卡铂+健择一直是偏低的，都是用注射用药才提上去的，不知道有没有中医或食物疗法可以提升血小板的，请教各位，感谢了！ |
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肺部磨玻璃结节
我妈体检发现了一枚磨玻璃结节，医生说可能是原位，可以观察，也可以手术大家看看这个
EGFR 21 图片，靶向、靶向 + 化疗、
第一个月靶向药、第二个月靶向 + 化疗、效果不佳、胸水也没减少。求下一步方案，治疗
昨天刚刚入院，又荒又难以接受！
上个账号使用的本人姓名怕母亲也上网看到，删帖重发！
我的母亲今年五十岁！医
妈妈肺癌多发转移8年8个月最新基因报
我妈妈从发现到现在一直没有做过病理，没有做过任何检测，一发现就是肺转肝骨脑，病理
肺癌基因检测pd-L1 (28-2) tps=60%
肺癌基因检测pd-L1 (28-2) tps=60% 医生用的帕博利珠单抗。我感觉不是更应该用pd-L1
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
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