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本帖最后由 flame13 于 2012-9-8 23:27 编辑
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我爸肝癌发现后治疗过程
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2011-4-4 腹部剧痛送院
- W2 H1 |4 | E+ Q+ X! \. Q2011-4-5 CT结果肝脏有大片阴影占位,肿瘤大小为12*9CM,甲胎135.2) i; o* B1 |8 s5 S& ^+ N( }* D, x
2011-4-6 确认肝脏肿瘤破裂出血并行介入止血
$ r( `6 q3 D7 ` v2011-4-13 CT复查,肿瘤缩小为9*8,甲胎为53.35/ O8 q) \5 i/ J3 A, U3 W
2011-4-18 出院
* \4 j% f" o2 t7 s9 C2011-4-22 转院保肝治疗,甲胎为32.11
/ J7 J6 ?: d9 B5 \. f8 s2011-5-4 出院3 I& _; _1 G2 ?; \2 C, [
2011-5-13 甲胎为59.59,介入一个月后甲胎开始上升。
$ q# y" O1 i1 J$ ]0 m& w# A* Q2011-6-1 甲胎62.33. Z: f1 U2 q* a) w' ^6 J
2011-6-21 CT结果,肿瘤为7.6*8.3,甲胎76.38
/ _9 h7 g( A* e6 b- E0 n1 `5 g2011-6-25 入院保肝,甲胎为68.13,甲胎减低了点,估计是吃了带有红豆杉的抗癌中药。
0 w$ d4 q0 E! v$ O( G1 k: ?2011-7-1 转院做介入5 h# J- ^/ U; l$ m5 T. c, ?
2011-7-7 行第二次介入手术,血管造影的肿瘤大小为7.5*8.9,多结节融合肿瘤, _* E% {1 J6 b
2011-7-12 出院
0 r) W; P9 R1 j: J& s: A% B2011-7-30 介入后住院保肝复查,甲胎54.75: n7 j4 K7 E$ N/ N4 H5 P
2011-8-11 出院,再一次复查,甲胎为91.64,才10天,甲胎居然飞涨,我的天啊,真是让人崩溃7 N' X( r/ H- h
2011-8-23 复查,主诊医生给了3个治疗方案我们,1、手术,但因破裂过转移机会比其他人高;2、上多吉美,太贵老爸不舍得;3、继续介入但次数多了,效果会越来越差。
; S6 Y' t; J- z8 y0 l2011-8-31 AFP:178.4,中药完全无效,介入后吃了一个月的中药,和连续打了一个月的香菇多糖和胸腺肽
; \+ }: a `0 o0 M2011-9-3正式上多吉美
$ N- q% Y; u, t. j. t. v2011-9-22 多吉美20天,AFP:187.2,轻微上升,给了我一点鼓舞,就是能压制电3 l4 E4 Z" F4 r& x4 e! c; T
2011-10-14 多吉美22天 AFP:285.5,突然上升98.3,基本说多吉美无效,期间我爸吃多吉美没有任何副作用。- n4 E+ V! e$ _# l; ~
2011-10-20换索坦,并联合拉米和恩替抗病毒。
/ m: }( o7 r8 u. N A; d( y, w2011-11-11索坦16天,停药7天,上升25%,停药后副作用明显,AFP:381.3,肝功稍微好转,并开始第二轮索坦。
, i/ \4 n( a7 F# C% A1 O: a H2011-11-24第二轮索坦12天,上升24.9%,AFP:508.3,ca199也上升,肝功比上一次差。打算吃足3周再抽血,顺便做一个CT。看看是那里出问题,为什么不能降低。1 A9 K9 C. ?6 G- d
2011-11-28第二轮索坦16天,CT复查,单发9*8.5肿瘤大部分坏死,剩下小部分有活性,但新增小肿瘤增大1.2CM,淋巴结稍缩小,肾囊肿消失。估计AFP高表达是小肿瘤引起。看索坦是否有效,无效要去处理一下,或介入联合射频
1 [: c' V/ J7 f5 m4 D% t2011-12-05第二轮索坦21天停药4天,下降43.9%,AFP:353,ca199也下降了快一半,肝功爆差,转氨酶高得很厉害,白蛋白也低得夸张,29.9.5 j i0 y0 ~& ~! a* M* V4 r8 f
2011-12-10第三轮索坦,AFP:328.3,下降7.6%,肝功比之前稍微恢复,AST95,ALT172,白蛋白36.7. [4 o/ m6 e7 }- }) C/ S+ U3 R* y
2011-12-13第三轮索坦3天,精神恢复比较好,手足症消退了很多。; {1 E2 v6 P! U; Y
2011-12-18第三轮索坦8天,白细胞1.89,血小板75,中性粒细胞0.7,血红蛋白136,红细胞4.16,今天腹部隐痛腹泻6次,人很疲倦。 I( D0 Z. B' `( |+ l. Z
2011-12-21第三轮索坦13天,中间因腹泻停药2天,实际索坦用药是11天,AFP:375,上 升5.2%,停药好用了黄连素和思密达腹泻好转,后面2天大便正常,换了PP的Q10,这次心肌酶有下降,输液6天转氨酶胆红素有下降,AST106,ALT58,直胆5.8,白蛋白36.9,营养还没有跟上。6 O' `. v: E( G8 e% ^8 I" H
2012-01-03第三轮索坦21天,停药2天去验血,AFP:447,上 升19.2%,是否索坦耐药呢?本来想吃多一轮索坦,再换阿西+阿依,看来这个方案还是要提前。' ^, b2 ~2 w7 `+ N: D8 [) W
2012-01-08第三轮索坦21天,停药7天去验血,AFP:455,上 升1%,确定索坦是有耐药的迹象了,阿西10MG两天,明天阿西+阿依
; {4 o0 V. Y% x5 C( b. r2012-01-21阿西2天,阿西+阿依11天,AFP:576,上 升26%,十来天副作用不明显,跟索坦比起来简直小巫见大巫,不过效果也很一般,希望吃多几天,会有更明显效果。
, R2 }, W; d O, D* v' R. z2012-02-07阿西2天,阿西+阿依27天,AFP:395,下降31%,阿西感觉还是比较阴,我爸说手足症也是慢慢来,腹泻吃了美国那个膳食纤维素有改善,大便也成形了,感谢神。* i. |0 ?5 b' v& p. b
2012-02-24停药3天后,阿西2天,阿西+阿依10天,AFP:488,上升26%,因为换了医院,AFP可能没育很强对比性,但是相差快100的结果,还是让人很纠结,今天拿到CT结果,医生说基本没有大变化,新增的病灶没有活性,算是控制比较好,可以继续吃靶向药。但是甲胎一直高高低低实在不知道是那里还有问题。
7 ]( D, X5 _$ q: V! ~, y0 ]2012-03-16阿西+阿依30天,中间因为感冒停药2.3天,AFP:419.7,对比上次有下降,对比2月初有上升。CK-MB暴升70,看来要加量Q10.5 S- D* w; Y2 B p5 ^1 R1 k
2012-03-30阿西+特罗凯11天,最近副作用明显皮疹干咳心绞痛,AFP:441.7,缓慢上升中,只能确定阿西是耐药了,现在不知道那个发挥作用。。。+ Y. _( [$ j4 u
# z* R- h; X2 s9 i' w- N4 I2012-04-12多吉美+特罗凯13天AFP:1740,不知道是医院出错,还是真的完全控制不了,肝功没大变化,但是甲胎上升很恐怖。
+ z) t& M& j# r0 W! Y* K2012-04-19CT变化不大,有一新增小病灶和无强化结节,医生觉得靶向药有效,不建议介意,说继续吃药3个月左右复查。
; Y% ~! N6 ?" ]5 m% y& L2012-04-28噩梦般的AFP,居然上升到4000多,肝功损伤,这个多吉美实在让我彻底怕了,AFP:4695
# T6 M, P! i8 X0 U& r2012-05-08介入前查了下AFP,还是高企不过比之前上涨慢一点,肝功好转,看来还是阿西依比较好,AFP:6102& p8 [) `5 e' M) ], [* {4 B0 L- L
2012-05-12介入后4天,除了发烧没什么其他副作用,然后今天拿到验血结果,谷草谷丙很高,白蛋白低AFP:48292 R, L Y5 e% g5 ?/ k3 c
2012-05-22介入后13天,白蛋白37.8,谷草谷丙都下降,联合潘南金和美能10天:37746 N& m. [2 l/ Y5 P5 Z
2012-05-31介入后23天,吃药前验血AFP开始触底反弹:3825
. F& f" ^4 G$ t1 g' J9 y2012-06-11介入后34天,阿西+依11天,AFP翻倍,不理解什么原因造成,正常饮食没吃啥中药,鉴于AFP升幅太厉害,决定三联加上184,每天YL50MG,AFP:7062
4 X3 @, k \$ g# r9 @* F+ A2012-06-30介入后34天,阿西+依+184 19天,杯具再次发生,AFP又翻倍了,升势越来越猛,AFP:140603 H# p" O+ X! j- x# q# n
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; K# @- Q/ s% [4 A0 V, ?8 q9 p我回来思考了2天,决定上靶向药,但可能是介入的关系,老爸的肝功不是特别好,不知道能不能耐受副作用?
8 k/ ]/ z" P& Z# c: i# i请各位帮忙鉴定肝功
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