请教憨叔及各位前辈(感谢神，让妈妈过个快乐的新年！妈妈继续服用40毫克BIBW2992）

昨天妈妈验了所有血象，除了CEA 反弹到466以外，其他指标都比出院时进步。肝功也正常，尤其是白蛋白都到38.2了。如此看来2992服用40毫克以下的剂量对妈妈无效。虽然看到CEA 到466的那个瞬间小葭头都晕了，但看到妈妈的其他指标都在好转，小葭觉得有了提高2992剂量的本钱，而且最主要的是她的大便自从加了乳糖以后都非常正常，所以，今天小葭把剂量提高到40毫克，晚上问妈妈感觉如何，妈妈说还可以。只是妈妈这几天胃有些不舒服，吃东西要慢慢的吃，否则就容易往上冒，今天开始饭前半小时吃马丁林。再者D-二聚体1.49、血小板325都超出正常范围，今天晚饭后开始服用拜阿司匹林。小葭想等妈妈服用半个月后再去验CEA看看结果如何，到底是剂量不够还是确实无效了。求主保佑一切都好！感谢、赞美主，阿门！

2012年1月5日，妈妈验了所有血象，40毫克剂量的2992对妈妈仍然有效。服用12天（分两颗装，一颗20毫克+200毫克乳糖，两颗一齐服用，这样彻底解决了腹泻问题，妈妈大便都正常）CEA降到445，较上次466下降21点，虽然不多，但毕竟是下降了。如此看来，2992妈妈必须服用40毫克的剂量，40毫克以下剂量的对妈妈无效。只是妈妈说自己人没有一点力，而且人很瘦，真的是皮包骨了，所以，小葭同意她停三天2992，让她先调整一下，然后继续服用40毫克的2992。
其他副作用:
口腔炎还是比较严重，影响饮食，只能保持口腔清洁，喷洒“西瓜霜”.
  E$ a; ]% |' I/ r; O  L6 N嘴角裂开涂抹维生素B2，
偶尔呕吐服用马丁啉、加量服用维生素B6。
. e% q* v: K) z% \% U这两天停2992各钟副作用都好转。小葭真的觉得对病人第一重要的是精神支柱，因为妈妈对2992一直很抵触，说它的副作用太大，破坏了她的肢体，说自己不能承受2992了，一听说她的各项血象指标都不错，她马上就来精神，胃口也好起来了，鸽子蛋、鲫鱼汤都吃上了。所以，有时候对病人善意的谎言会带来精神上的支柱。就像妈妈这次，明明各项血象指标都还可以，可她却觉得2992对自己损害很大身体越来越弱。
现在，让小葭纠结的是妈妈确实太瘦了，到底应该怎么做，才能让妈妈能够长点肉，她现在看起来真的是可怜兮兮的。
2 a! C6 n5 F3 h) m5 c非常感谢主的是，各项血象指标除了白蛋白低些其他都还可以，她不肯住院输人血白蛋白 ，说自己要食补，小葭只能先每天让她吃一个鸽子蛋，加服“六味地黄口服液”，再增加其他营养。
' `$ G" m' ?, ]5 C5 y3 y+ ]: s下面是各项血象指标：

1、总胆红素          8.3   
2、直接胆红素        3.6
3、间接胆红素        4.7
4、总蛋白            70.3
5、白蛋白            32.2
, `: d8 G* p1 @4 ^) `' f6、球蛋白            38.1
) H3 g' r7 Z  [  T: K0 b( l7、白球蛋白比例      0.85
) y4 Z9 l2 `5 J8、谷丙转氨酶        13
" I, w, s9 j+ _3 I9、谷草转氨酶        43
, c; ~! P3 O$ J2 G10、谷草谷丙比值     3.3
- H$ w0 ]9 X9 l: V9 P7 U11、γ谷氨酰转移酶    12
5 S; P; M  y: ~! A: _4 C' Q12、碱性磷酸酶       81
13、肌酸激酶         104
+ U$ F4 K: b9 a3 F$ ^3 ?$ H14、肌酸激酶同工酶    22
/ H; E" t/ W, d4 {, V5 H15、CKMB/CPK             21
16、乳酸脱氢酶        227
17、a-羥丁酸脱氢酶    200
6 R/ O& R9 q0 ]1 l( m9 f4 O% j0 L18、癌胚抗原          445
0 t1 l, W& D$ K4 i: E5 A2 B19、糖链抗原19-9        22.11
! N9 A  h" S( S2 G( P8 t
9 h9 ^: |! l) \, m! A) W

白细胞     9.57
红细胞   3.24
0 R1 P8 J1 M  u血红蛋白  103
血小板  388
淋巴细胞   26.5  %
中性粒细胞   68.10  %
! _; y$ t/ q0 M0 r! a. K单核细胞  4.60  %
嗜酸性粒细胞   0.60  %
( @( k: l+ N" R  T* Y% `, o# t嗜碱性粒细胞  0.20  %
淋巴细胞数   2.5
- o# [) S- d8 J9 u( w9 ]% ^# z中性粒细胞数  6.5
单核细胞数  0.4
嗜酸性粒细胞数  0.06
+ O' P. m3 m& U7 N$ M嗜碱性粒细胞数  0.0
$ z- p' T8 X  G3 T- I  C红细胞压积  31.9
* q% X& f- Q$ Y, k' M+ h3 L, `7 m平均红细胞体积  98.5
6 _* X! n  u$ }8 s平均血红蛋白含量  31.8
! w4 o' S3 \. u) l' P1 F平均血红蛋白浓度  323
! k4 Y) a" f1 _" S" V5 |+ v9 V红细胞分布宽度  （sd）  54.8
血小板压积  0.4
平均血小板体积  10.2
血小板分布宽度  11.3
% p9 x1 W% f) z0 V' t大血小板  25.8
* H# a( @# w: C3 k0 u& e
- f) }' D* g% `- q8 CB 型钠尿肽   116.4
2 q6 a* ?. w, k" Q! r; Q纤维蛋白原  5.2
2 J- V( ^+ ?" z8 q) q9 {凝血酶原时间（PT） 13.0
国际标准化比值  0.97
凝血酶原活动度  105.0
6 U& e3 u! \  G5 [* Q* I9 x活化部分凝血活酶时间   42.8
' T4 J) K* o0 q凝血酶时间   15.0
) k- Y! `+ R6 o% T9 HPT 正常对照   13  
D-二聚体    1.81

小葭 发表于 2012-1-7 18:57

4 F' ]" N: s. ~                               
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白细胞     9.57
* R- {, }  o8 n/ ^红细胞   3.24
2 T1 I( Y( L' W4 j9 W血红蛋白  103

要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
1 ^) c6 m4 a! ?当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多，争取早点把它降下来，否则在高位逗留时间长了会长出新病灶。
口腔溃疡不要用西瓜霜，要用“复方氯己定含漱液”，一天3次，每次含10分钟。
不要吃“六味地黄口服液”，这东西偏温，组方复杂。
" M6 B6 Y. T9 [6 N  |( O白蛋白还低，再输入人血白蛋白，提到35以上。
" j( e9 Z: g# M' [5 l( D从白细胞和D-二聚体看，存在感染，到呼吸科拍X片，找医生听听肺音，如果确实感染，要抗感染治疗。
1 }* l" S* {0 c6 l* e% I血小板太高，要立即开始服拜阿司匹林，如果半个月后血小板仍不降，要找血液专科的医生用药。

完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的信心，我也要备着凡德他尼、2992、等靶向药，与癌症做长期的斗争。谢谢您的帖子。

憨豆精神 发表于 2012-1-7 21:12

0 D+ L: c4 r; r0 L0 C                               
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' @+ Q. Z5 @& C+ z要长胖不是吃鸽子蛋，而是要多吃粮食。
当大便完全正常之后，可以把剂量提到45毫克(纯2992)，CEA还这么多 ...

8 s' v) r# _" G+ }7 ^% j6 `: |谢谢憨叔的指点。按照憨叔说的，小葭前天就让妈妈停了“六味地黄口服液”。现口服头孢、拜阿司匹林，输入人血白蛋白。小葭想再观察几天妈妈的情况，然后再决定是否给妈妈增加2992的剂量。

keenman 发表于 2012-1-9 11:08

2 N* l5 B! u" c                               
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完整的看完了楼主的帖子，收获很大，您能陪着老妈抗击癌症9年依然坚持不懈，这更坚定了我陪着妈妈抗击癌症的 ...

# z) ^, z* G3 Z% rkeenman,帖子对你有用小葭很高兴。只要不言放弃，神会保守我们的这份信心，神迹就会出现在我们的身上，让我们为妈妈向神祈祷吧。

非常感谢神，赐福妈妈一天比一天健康、精神。让妈妈和全家都能过个快乐、幸福的新年！
, s" {+ X9 K( B! n/ {' G妈妈现在每天可以到客厅逛逛，高兴的时候还会唱几句。看完报纸，记好每天的日记。真的感谢、赞美主！
5 T) _) r" r8 s6 @) P7 Q小葭在此也祝愿大家及家人新年快乐、阖家幸福！来年继续加油！
愿上帝祝福大家，平安、喜乐，哈利路亚！阿门！

楼主~您帖子里的那位德医双馨的老中医在哪啊~我妈现在治疗也大概到了瓶颈时期，希望去那碰碰运气，还望相告啊。。