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[治疗分享] 脑膜转移2年半靶向+鞘注治疗心得

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27036 18 爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-7 16:11:47 |

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本帖最后由 爱妈妈的叶子 于 2024-1-24 22:39 编辑 - F0 b6 g* a5 Z* u6 V" }, F' Z8 {/ p

% T  l4 V9 \! V% k; b给大家带来最新的治疗情况,老妈从今年4月开始鞘注培美8次,之前效果很好,近期出现腿无力,眼睛短暂复视2次,在我和医生沟通以后,最近一次鞘注调整方案,腿改善,眼睛问题没有了,又一次被幸运之神眷顾!这真的离不开医生对脑膜鞘注的专业性,还有就是医生愿意和家属配合,感谢我的鞘注医生!" r' t5 p3 x$ m3 k
  s! m$ X9 l+ ^. [7 u  r
1.增强核磁有的人敏感,有的不敏感,尽量取脑脊液去证实
) {" @, s7 n) F+ A(关于核磁:体内有金属的病人,可以去综合性强的医院做1.5T增强核磁,不是不能做(和医生说明)!!!因为这条我家一直不敢去做核磁,耽误了很久,而且核磁一定要增强的,平扫的看不准的)2 w) T1 m1 j: }5 X5 V
2.出现神经症状时间一长不可逆,尽快去鞘注,鞘注副作用很小,几乎不疼,不要莫名恐惧
0 w$ [+ S5 g1 t/ ?+ R# a3.双倍奥西或者伏美效果其实差不多,主要看副作用耐受程度,后续联合达克或者3759都可以4.鞘注能早去就早去,真的不要把鞘注放在靶向耐药以后,万一靶向无效,鞘注无效,那真的无力回天了,先鞘注几次稳定,后面可以拉长时间,效果事半功倍的(我的鞘注医生和我说如果我们确诊脑膜就鞘注,会比现在控制好很多)5 K: g! M, [6 e( H4 O- S  D; l
5.当出现四肢无力一定要去做脊柱增强核磁(增强,最好全脊柱),看看是不是脊柱或者脊膜转移,尽早干预,见过太多最后败在脊膜或者脊柱的脑膜患者!
( w3 w! Y1 X! F- ]8 R! h4 y: p6.出现脑膜症状不要大意,宁可信其有,也要找懂脑膜的神经外科(神经外科≠懂脑膜,其他科室更不要提了),可以多找几个医院和医生看
( y8 C2 n' k8 \# a" Z4 d; _" A/ }7.脑膜转移≠穷途末路,见过脑膜5年的,鞘注2年还没耐药,只有足够努力去争取,好运才有可能发生在我们身上!" i& P* o3 T. @: t0 b. c
8.找到适合自己的医生很重要,愿意配合你做尝试,家属愿意信任医生太重要了!
. U; P( i7 X/ P. l9 O3 j  T$ u$ T

18条精彩回复,最后回复于 3 天前

不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:37:19 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

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不倒松  初中二年级 发表于 2023-12-7 19:39:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
是浙一徐主任吗?

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 08:07:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
不倒松 发表于 2023-12-07 19:37
6 F" l4 R% _) k# W* Y6 ]- K7 k真好,你们这次鞘注换什么方案啦?我记得以前是25培美,21天一次。鞘注一直都是腰穿做的吗?哪边的医院?

' d- U" z- ^# i: Z他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 17:00:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海徐汇区
leelkf 发表于 2023-12-08 08:07) D' W. Z) s1 Q2 Q5 e# a. O
他家应该是浙一徐庆生主任地方做的

9 m3 z# o" I) |3 M0 J/ u% N你怎么知道

( R9 U. l2 f6 t7 I, K                               
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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-8 18:35:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 17:00
& G4 Z  D& j5 M! N( n4 [  {! G你怎么知道
- v. r0 Y) W' U$ u! G0 i. q5 A
因为杭州就他能做,我们也是
! {0 J! \# V( _5 l2 q& ~! [3 K
                               
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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-8 23:50:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
leelkf 发表于 2023-12-08 18:359 U4 Y. n3 G7 T$ C" W2 x; W
因为杭州就他能做,我们也是
8 `' n& A5 y9 m7 x; V" ?
杭州也有其他可以做的

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leelkf  大学四年级 发表于 2023-12-9 08:11:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
爱妈妈的叶子 发表于 2023-12-08 23:507 P0 P8 s- Y) \/ C: P2 x
杭州也有其他可以做的

' t% B# i$ Z! J  D* }( F那就不了解了

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老鱼  高中二年级 发表于 2023-12-16 06:09:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

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爱妈妈的叶子  高中三年级 发表于 2023-12-16 09:42:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
老鱼 发表于 2023-12-16 06:099 f& C  C( O6 ^& g
我妈妈刚做完鞘注第一次。20培美。她特别敏感 打了一支麻药还喊疼 就是穿刺进去的时候那段她疼!请问一下每次都是插那一个地方吗?一般第二次隔多久做合适?我看病友们基本都是一周!这个时间?有要求吗那根针那么长 我感到恐惧!

9 ^' h# |1 N; I  K位置医生会调整的根据体位
6 k. O; I" F( c: V/ y( W( P9 ~5 p* p鞘注的频率和剂量和医院医生有关系的,目前主要是两种情况:1.每次20到30mg,21天或30天一个周期 2.每次小剂量15左右,第1天一次,第8天一次,每21天或者30天一个周期
$ u2 n9 G4 {/ j4 B0 a& c, W; f医生也会根据你的情况,可能用爬坡方案

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