永不放手 发表于 2021-6-8 09:59:50

21突变,吉非替尼治疗1年,cea缓慢上升,穿插化疗还是放疗

妈妈,55岁,2020年6月15日,因后背疼痛ct检查,确诊肺腺癌,双肺转移、t2、t8转移并t2病理性骨折。确诊时cea208,原发1.8✖️1.6,后续cea一直下降,2021年3月cea11.7,4月cea12.8,5月17.8。治疗方案为吉非替尼➕贝伐➕地诺单抗(肿瘤医院三期临床,目前13针打完,效果很好)。一年高质量生活,和常人无异,腰部不舒服,阳光好的时候,在沙滩躺着,会舒服很多。5月份ct检查,肺部稳定,mr显示腰椎t2没变化,t8有点后突,经刀版确认还是稳定期。cea的上涨我开始焦虑,判断吉非替尼进入疲惫期,想培美➕贝伐打压耐药癌细胞。主治给的方案哪疼放疗哪。

妈妈一起奋斗 发表于 2021-6-8 11:18:18

病理性骨折处,没有放疗?我们医生建议病理性骨折处放疗,也是没放。

地狱老师 发表于 2021-6-8 19:05:30

1、可以考虑化疗2~4次,培美曲塞贝伐单抗联合方案。2、考虑换厄洛替尼一个月看看效果,有条件联合贝伐单抗。

莉莉615 发表于 2021-6-8 19:26:34

我们跟你情况类似,吃特罗凯7个多月,cea缓慢上升的趋势,体感上腿部疼痛加重,不知道该怎么办了。

永不放手 发表于 2021-6-8 20:11:43

地狱老师 发表于 2021-06-08 19:05
1、可以考虑化疗2~4次,培美曲塞贝伐单抗联合方案。2、考虑换厄洛替尼一个月看看效果,有条件联合贝伐单抗。

我们一直是吉非替尼➕贝伐

永不放手 发表于 2021-6-8 20:12:33

莉莉615 发表于 2021-06-08 19:26
我们跟你情况类似,吃特罗凯7个多月,cea缓慢上升的趋势,体感上腿部疼痛加重,不知道该怎么办了。

我们准备这个月培美➕贝伐

地狱老师 发表于 2021-6-9 07:03:29

永不放手 发表于 2021-06-08 20:11
我们一直是吉非替尼➕贝伐

我的意思是特罗凯加贝伐一个月看看效果,同步基因检测。

韩兴 发表于 2021-6-9 07:32:03

这个时期特别要注意脑转移,可以做头部核磁

永不放手 发表于 2021-6-9 08:06:36

好的,这个月换成特罗凯

永不放手 发表于 2021-6-9 08:06:49

谢谢
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