sagawy520 发表于 2021-1-19 20:26:41

肝内胆管癌术后5个月甲胎蛋白逐渐升高,求教

媳妇32岁,乙肝遗传,去年8月计划购买保险体检发现肝部有5cm肿瘤,各项指标均正常,后续入院检查确诊为癌症,8月底在上海东方肝胆医院做微创做肝部切除手术,病理为肝内胆管癌,单独病灶高分化,术后一周出院,各项指标正常。
术后回家按医嘱服用替吉奥胶囊服用14休7,每日服用恩替卡韦,每周2次胸腺法新抗病毒,每2-3个月以此影像检查,目前乙肝病毒DNA含量低于500,但甲胎蛋白和胆红素逐步升高,具体如下图,5个月内的2次增强CT检查肝部及周边均无异常,因媳妇幽闭恐惧,无法做核磁检查。
针对甲胎蛋白和胆红素的升高,与医生沟通是否是服用替吉奥造成肝损伤导致还是可能肿瘤复发,但影像上暂未发现任何问题,医生建议继续服用替吉奥和降胆红素的药,如后续继续升高在做影像观察。
9月24日AFP5.04 总胆红素12.5
10月20日 替吉奥1疗程 AFP10.04 总胆红素8.7
11月10日 替吉奥2疗程 AFP26.06 总胆红素14.1
11月29日 替吉奥3疗程 AFP17.7 总胆红素26
12月19日 替吉奥4疗程 AFP22.38总胆红素29.9
1月16日 替吉奥5疗程 AFP31.37总胆红素39.5
求教各位是否有遇到类似的情况,帮忙做下分析,谢谢

蛐蛐 发表于 2021-1-19 20:43:09

还是要多陪陪,多疏导,心理问题得慢慢解决掉,然后药物才能发挥最大的作用。不懂肝癌。

chmgood 发表于 2021-1-20 02:36:52

去找肝内胆管癌的治疗群

sagawy520 发表于 2021-1-20 08:16:42

chmgood 发表于 2021-01-20 02:36
去找肝内胆管癌的治疗群

您好,这个应该联系谁加群

熹微 发表于 2021-4-22 08:40:47

胆管癌要看cea和ca199。

徐亮 发表于 2021-5-22 18:04:02

有可能是肝细胞癌和胆管细胞癌混合型 这类的肿瘤 想对临床少见 治疗起来难度也比较高

eric0728 发表于 2022-8-4 20:48:05

你好,当时诊断是几期,医生是给你做了根治性切除吗?
我爸爸也是肝内,肿瘤也是5公分,打算是8月份做根治性手术。
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