张大喵 发表于 2020-9-18 01:54:04

初为人母,妈妈却被确诊为肺腺癌

本帖最后由 张大喵 于 2021-2-23 14:46 编辑

我的妈妈,55岁,身高158cm,体重55.5kg
确诊时间2020.8.12,病理分期:至少3A,T2aN2bM0
肺部手术:2020.8.27行右肺上叶切除
转移部位:术后发现淋巴结转移(清扫四组肿大淋巴结,3组发现癌细胞)
基因突变:EGFR19突变,丰度16.8%;KMT2B 丰度15.8%
其他基础病:高血压,一直吃药控制。

治疗经过:
2020.07.31—8.12    女儿将近3个月,天天晚上被她睡觉折磨。这个时候妈妈的CT报告却发现异常。
完善各种检查:
      肿瘤指标CEA6.63(非吸烟者0-3);
      支气管镜检查无任何异常;
      petct无远端转移(但后来越来越了解才发现,当时pct就报了纵隔淋巴轻代谢,外科医生当时并没说什么);
      脑核磁正常。
外科医生临床诊断早中期。

2020.8.27    右肺上叶切除手术。术后便告知肺腺癌。

2020.9.9    术后复查、看病理。病理报告显示淋巴转移严重,病理分期:至少3A,T2aN2bM0。
(我大概永远都忘不了这一天,整个人懵了,不知道怎么面对门外面的妈妈。外科医生建议如果有靶向药吃靶向药,如果没有只能化疗,化疗按他的经验只有2年时间。瞬间泪崩。)

2020.9.24   基因报告:EGFR19突变,丰度16.8%;KMT2B, 丰度15.8%(基因意义未知突变) 。

2020.10.05术后微残留全阴,于是决定化疗4个周期加局部放疗。

2020.10.12 好消息是,对比9.28的ct显示,胸腔积液吸收的不错,但量还是不少。但医生说,这种情况,就考虑手术导致胸腔积液的可能性高。我理解的是基本就排除是恶性的了,开心。
   
2020.10.15-17 一化 培美曲塞+顺铂(顺铂出现了严重的低钠血症,发生几率很低)
2020.11.06      二化培美曲塞+卡铂
2020.11.30      三化培美曲塞+卡铂
2020.12.21      四化培美曲塞+卡铂

2021.01.11-2021.2.19   犹豫很久、斟酌利弊,放疗28次。因为2020.12.14ct显示手术对侧纵隔小淋巴结,不能确定性质,因此对侧纵隔按根治性剂量放疗,其余预防性剂量。

2021.2.7ctdna显示brca2(0.5%),mlh1(1.8%)。与组织基因突变不一样。问了医生和大咖,不是驱动基因,且也有假阳性的可能。暂时不做处理。






附上各项检查照片:
1.2020-8-14 petct;
2.2020-8-24 术前增强CT报告及片子;
3.2020-8-27 手术记录单;
4.病理分析报告;
5.基因检测报告。



我想多学习,为给妈妈治病做储备。
祈祷,爱我们和我们爱的人,健健康康!
妈妈一直很善良,为她人着想,这辈子没有好好为自己活过。她的眼里,都是她的家人。求老天给我们机会,妈妈说想陪可可长大,我想说,我想陪妈妈一直到我老去。
昨天早上去找李教授,家离的远怕堵车4点就起床了,很晚回家。今天去找主治医生,走之前妈妈过来抱我,在我肩膀上趴了几秒钟才让我走。

axwyt 发表于 2020-9-18 02:32:56

抱抱!我家娃四个月。生活还得努力继续,调整心态。

zhouping6677 发表于 2020-9-18 05:33:48

阳光~ 发表于 2020-9-18 06:38:26

北肿主任的建议挺好的,如果请除干净,就化疗巩固下,争取空窗,不过淋巴转移,还转移严重,多半得吃上靶向药,基因检测一般是7天左右出结果,这个医院太慢了,等出来报告再发出来

T2aN2M0 发表于 2020-9-18 07:53:18

唉,情况和我一模一样,https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_015.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_015.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_015.png

张大喵 发表于 2020-9-18 07:55:00

阳光~ 发表于 2020-09-18 06:38
北肿主任的建议挺好的,如果请除干净,就化疗巩固下,争取空窗,不过淋巴转移,还转移严重,多半得吃上靶向药,基因检测一般是7天左右出结果,这个医院太慢了,等出来报告再发出来

嗯,会持续上妈妈的情况,希望得到大神们的帮助。我也会尽快学习各种知识,也打算跟阳光学做个笔记,论坛信息量太大,经常看过之后想找找不到。自己做笔记能更有条理点

我比你快乐 发表于 2020-9-18 08:59:58

不要纠结医生说的那个时间.如果术后能用上靶向药,我估计存活时间会比较长.你妈现在的情况跟我妈当初确诊的基本一样,我妈现在都三年了,基本空窗一年,还是好好的.

简简 发表于 2020-9-18 09:02:38

我月子里14天 老爸病情有转移 三线药吃不起 不知道下步咋走了

T2aN2M0 发表于 2020-9-18 09:05:55

简简 发表于 2020-09-18 09:02
我月子里14天 老爸病情有转移 三线药吃不起 不知道下步咋走了

印版便宜很多,考虑一下

yok 发表于 2020-9-18 09:46:45

我父亲一模一样,术后病理淋巴转移,基因检测Alk融合突变。
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200918/1600393602756694_493.jpg
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