jenny_tingyu 发表于 2013-1-29 14:55 static/image/common/back.gif
看你的结果不排除胆管细胞癌可能，这个一定要先确定一下，如果是胆管癌，这个是不适合做介入的。我妈妈就是 ...
谢谢你的提醒，刚会诊了，介入科的专家说这个是慢性的胆管细胞癌，今天先开了增强CT,我问主治医生，我们想吃索拉非尼多吉美，他没同意，60几岁的老头很顽固，说先保肝，然后介入，最后考虑多吉美，我晕
今天CT报告出来了
影像学表现：
原发性肝癌放疗后复查，肝脏轮廓欠光整，肝实质内见大片不规则低密度影，以肝左叶为主，境界欠清晰，其内密度欠均匀，并可见小斑片状及小结节状高密度影，增强扫描病灶不均匀强化，另肝实质内多个类圆形稍低密度影，较大一枚直径约1.8CM,增强环形强化为主，门脉左支显示不清，肝左叶肝内胆管稍扩张，胆总管下端局部管壁稍增厚，增强环状强化，胆囊壁增厚，增强环形强化，胆囊窝见少量液性低密度影。左肾见小囊性低密度影，直径小于0.5cm,增强未见强化，脾脏，胰腺及右肾大小形态密度未见异常。右侧肝脏下方肠系膜局部密度增高，并见小结节软组织密度影。后腹膜未见明显肿大淋巴结。上腹腔见少许液性低密度影，所扫右侧第9.10肋局部骨皮质不连续，骨密度欠均匀，局部骨jie生长
影像学印象
原发性肝癌放疗后复查，与外院2013-1-11片相比，(1）肝脏主病灶，多发子灶及门脉左支癌栓与前无明显变化(2)肝左叶胆管扩张及胆总管下端管壁增厚与前基本相似（3）腹腔积液较前稍增多
2 右侧肠系膜改变，考虑转移，请结合其他检查
3胆囊炎，胆囊窝少量积液
4左肾小囊肿
5右侧第9 10肋改变，考虑陈旧性骨折
谢谢，憨叔的回复还有两个问题请教憨叔，我妈妈看CT报告我妈妈是肝内胆管细胞癌，还是肝细胞癌吗，听说多吉美对肝内胆管细胞癌作用不大，请指点
憨叔，谢谢你的回复，主治医生说肝内胆管细胞癌，还是肝细胞癌，现在还不可以确定，要做穿刺或者介入做病理分析才可以知道，因为肝内胆管细胞癌不建议吃多吉美，因为刚做伽马刀，一个月内不可以做介入，叫我们在等20天做完介入分析病理以后，在考虑吃多吉美，但是害怕病情恶化，我和主治医生说，中间20天也好吃多吉美，坚持下医生同意了，妈妈现在感觉恶化了，半流质都很难下咽，以前说到了胸部上面就很难下去了，这个两天说到脖子下面就很难下去了，咳嗽的时候还有隐血，你看我们应该怎么办，谢谢回复，万分感谢
2月2日妈妈开始吃多吉美，感觉吃的有点晚了，昨天妈妈呕吐里面有隐血，今天隐血加重了，不知道怎么办才好
本帖最后由 lx781118 于 2013-2-3 20:51 编辑
与肿瘤无关，与肝病有关，可能门静脉高压，引起食道和胃底静脉曲张，我应该如何用药治疗，如果不进食的话，那不是要饿死，如果补充身体能量。
2月2日开始服用多吉美，目前美没有好转，也没有饿化，想解决吐血和便血，和头痛的问题，感谢回复，帮助我的人，
本帖最后由 lx781118 于 2013-2-7 23:19 编辑
还有吐血和便血，和头痛的问题吃多吉美之前就有了，医院让做胃镜，全家商量不愿意妈妈在受那个痛苦，所以没做。还有妈妈吃多吉美5天没有大便
lx781118 发表于 2013-2-7 22:59 static/image/common/back.gif
还有吐血和便血，和头痛的问题吃多吉美之前就有了，医院让做胃镜，全家商量不愿意妈妈在受那个痛苦，所以没 ...
胃镜有无痛的那种，就是打麻药，病人不会感到不舒服。门脉高压要注意出血，我妈妈也是，现在我都限制她吃那些硬的、粘的、烫的食物。你刚才提到有隐血，我觉得你最好抓紧时间检查一下是哪里的出血点，一定要控制住出血。
谢谢憨叔，xiyufeifei2001的回复，妈妈已经住进了消化内科，肿瘤科，医生给挂了止血针，个人感觉没有口服云南白药效果来的好。憨叔说的杜秘克没有买到，买了其它通便的药。有待急需解决的问题是妈妈吃不下东西，一天吐好几次，哪怕是稀饭上面的米汤也只可以喝两口，多了就吐，妈妈说，肚子里面一直在翻云覆雨。还有妈妈感觉肚子烧的厉害，肚子上面的皮肤通红的，像上火一样，上面还有几个红色的小水泡。多吉美已经暂停下一步应该怎么办