长白青松 发表于 2019-12-22 15:31
淋巴结阳性是由原发病灶转移而来，不能说是单发或者多发 ，只有在界定原发病灶的时候才会用到单发或者多发的概念。对于淋巴结转移来说只能说是单站或者多站转移。转移到几站几组都会用数字标明。即使有一组转移到纵膈了也是n2 。
我也看了你的报告，我也看了你的报告，淋巴第二组1个，第四组2个，第11组1个，应该算n2两站三发，第11组属于n1
阶段性治疗总结
确诊肺腺癌以来进行了两个阶段的治疗，一是手术二是化疗，首先庆幸这两个阶段都平安的度过了。确诊之初，惶恐之中，匆忙进行了手术。是否合适并未进行仔细斟酌，现在回头看来大体还是对的。术前各项检查证明身体可以耐受手术，pet--ct证实没有远端转移，仅纵膈4r组发现肿大淋巴结1.7*0.7cm，suv值偏高为3.1。属于可根治性切除的手术指证。但是也可以说是术前就发现纵膈淋巴结转移了，属于临床n2。术后淋巴结开出来是1/2、2/4、1/11阳性，tnm分期是t2an2m0，属于局部晚期的iiia期。
非小细胞肺癌3期是异质性非常大的一类疾病。3期有3a、3b、3c亚分期。3a可以细分3a1、3a2、3a3、3a4。这些分期的预后有很大的区别，治疗方案当然也不完全相同。按照2019csco治疗指南来说，临床n2,预计可完全切除，单站淋巴结转移的一类推荐是手术。但是如果是多站转移的一类推荐是根治性同步放化疗。我是临床n2单站淋巴结转移，应该手术，但是开出来镜下发现n2多站转移，手术以成事实。至此手术阶段已经结束。手术非常成功，清扫了各组淋巴结，恢复也非常良好。感恩上天。
长白青松 发表于 2019-12-24 13:22
非小细胞肺癌3期是异质性非常大的一类疾病。3期有3a、3b、3c亚分期。3a可以细分3a1、3a2、3a3、3a4。这些分期的预后有很大的区别，治疗方案当然也不完全相同。按照2019csco治疗指南来说，临床n2,预计可完全切除，单站淋巴结转移的一类推荐是手术。但是如果是多站转移的一类推荐是根治性同步放化疗。我是临床n2单站淋巴结转移，应该手术，但是开出来镜下发现n2多站转移，手术以成事实。至此手术阶段已经结束。手术非常成功，清扫了各组淋巴结，恢复也非常良好。感恩上天。
3a宜手术，下周一也上化疗了，四个周期，然后评估后是否能够再放疗，预祝都好
3a术后基因检测突变患者的术后治疗，首先考虑问题是先放化疗还是先靶向药治疗。因人因病不同选择治疗方案各有不同。
长白青松 发表于 2019-12-20 23:03
如果不是临床n2，（手术前就已经确定纵膈淋巴结转移的）鳞癌，t3,纵膈淋巴结低于4个的就不要放疗。你自己 ...
好的， 太感谢您了！
心悦君兮 发表于 2019-12-30 14:36
好的， 太感谢您了！
都是病友，不用客气。
我母亲是术后 石蜡病理报告中发现 第5组淋巴结有转移(1/1). 但是我看病理报告里面做手术的时候只清扫了第5-12组淋巴结. 没有1-4组.也不知道这几组里面有没有转移(手术前CT这些都没有显示淋巴结肿大等).医生说是IIIa1期. 也不知道对不对.. 现在在等基因检测结果..等的人心焦.也不知道后面路怎么走.哎~
3期非小细胞肺癌是异质性很大的一类疾病。患者和家属需要努力学习相关治疗知识。不用上火，如果是3a1期的话应该是3期里预后最好的。
我家3A术后，纵隔淋巴转移，3a组、10组、7组、？组淋巴转移，已化疗两期，三化从胸外科转到肿瘤内科，内科医生说要放疗，可是纵隔放疗的感觉不多，很担心副作用