xinxun99 发表于 2019-5-17 20:47:12

求助KRAS和STK11双突变治疗方案

父亲4月底确诊肺腺癌多发骨转（IVB期，T2aN0M1c)，基因检测EGFR野生型，只有KRAS(G12C)和STK11两个突变，PD1阴，PD—L1(TPS:5%),TMB8.7,MSS。
医生给的两个方案，K药+培美+顺铂或者贝伐+培美+顺铂。虽然从网上看的各种资料都显示父亲的基因检测结果（KRAS+SKI11双突变，PD1低表达，TMB小于20，MSS）用K药有效率不高，报着试一下的方案还是选了首先尝试第一种，5月2日进行了第一次治疗。
目前父亲体感骨痛没有好转，化疗的副作用乏力呕吐都出现过，医生说二化后才能复查有没有效果，求教病友们这种基因突变有其他治疗经验吗，谢谢大家！
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190517/1558097213818949_373.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190517/1558097213818532_495.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190517/155809721381975_141.jpg

swq 发表于 2019-5-17 22:03:08

STK11突变好像用免疫效果不好，两个疗程评价一下效果，免疫有时候也因人而异

yohoo 发表于 2019-5-17 22:17:02

STK11与PD1耐药正相关，不建议继续联用PD1，遭受副作用且浪费治疗资金。

yohoo 发表于 2019-5-17 22:21:35

KRAS突变的前沿临床研究可评估司美替尼联合自噬抑制剂，了解一下吧。

xinxun99 发表于 2019-5-18 11:04:22

yohoo 发表于 2019-05-17 22:21
KRAS突变的前沿临床研究可评估司美替尼联合自噬抑制剂，了解一下吧。

非常感谢，刚刚搜索看了相关的文章，有了个新概念

xinxun99 发表于 2019-5-18 11:22:10

swq 发表于 2019-05-17 22:03
STK11突变好像用免疫效果不好，两个疗程评价一下效果，免疫有时候也因人而异

谢谢，我们也是这个想法，不想放弃那点希望

王思琦 发表于 2019-5-20 14:53:35

xinxun99 发表于 2019-5-20 16:26:35

王思琦 发表于 2019-05-20 14:53
我爸爸也是这两个基因突变，请问你们效果怎么样

才进行了一次治疗，目前体感木有明显好转变化，持续低烧，血液肝肾指标基本正常，尚不清楚是副作用还是癌热。医生建议第三次治疗前CT检查判断方案是否有效。

swq 发表于 2019-5-20 20:12:10

骨转打一下唑来膦酸

xinxun99 发表于 2019-5-21 10:37:17

swq 发表于 2019-05-20 20:12
骨转打一下唑来膦酸

谢谢，上了伊班磷酸钠了，目前体感骨痛没有明显改善感
页: [1] 2 3
查看完整版本: 求助KRAS和STK11双突变治疗方案