卵巢癌晚期多次复发请教治疗方案@seacat
母亲于2015年7月确诊卵巢癌并转肝2个病灶，为低分化高级别浆液型3C期。10月手术，术前2个化疗，术后6个化疗，未对肝区病灶进行处理。2016年8月肿标升高，对肝部右后叶病灶进行射波刀治疗，后检查显示病灶钙化。11月又对肝部膈顶区病灶作射波刀，12月对直肠旁转移灶做了28次放疗，期间打了3个白紫单药周疗。但肝部近膈顶区病灶治疗效果不尽人意。
2017年上半年肿标一直比较平稳，到8月10复查出现了肝多发转移，盆腔、腹膜后、右心隔角淋巴结、骨转移（腰椎左侧），8月12日化疗，紫杉醇＋卡铂＋靶向阿帕替尼，2次后身体耐受不了，停止化疗。ca125恢复至正常水平。
2018年2月，ca125升高，开始服用阿帕替尼+环磷酰胺，之后指标虽超出正常值，但一直比较稳定。
2018年11月复查，CA125升到540，核磁显示肝部转移灶增大，最大约4cm。
11月8日化疗，培美曲塞+卡铂，11.29一化后CA125 379.4；12.24二化后CA125 140.5；2019年1月22日三化后CA125 109.7；
2月24日四化后CA125反弹至184.5；3月9日CA125上升到360，同时加强CT显示右肺小结节，不排除转移，有少量胸腔积液。而且我母亲出现了比较明显的后背和前胸疼痛。
3月9再次化疗（吉西他滨＋奥沙利铂＋贝伐单抗），目前刚完成一个疗程化疗，还没化验指标。
我母亲肝部病灶始终不稳定，而且已经铂耐药，请问@seacat 下一步有何治疗建议？是否可以有针对性地对肝部病灶进行干预？比如肝动脉化疗栓塞？如果这次化疗有效，下一步靠什么药物维持？（基因检测无brca突变）感谢！
看到母亲疼痛难受，我非常非常难过！恳请有经验的朋友帮帮忙！感谢！
目前这块主要是PARP抑制剂比如奥拉一类的药物，但是也仅仅是试试看，毕竟患者BRCA无突变，即便是标准的适应症有效率也是三分之一而已，这个心理上要有准备。这些相信你的主治医生也会跟你讲的，现在也有临床组，如果能进可以省一大笔钱，标准是必须2次化疗后的
司瑞娜 发表于 2019-03-20 15:27
目前这块主要是PARP抑制剂比如奥拉一类的药物，但是也仅仅是试试看，毕竟患者BRCA无突变，即便是标准的适应症有效率也是三分之一而已，这个心理上要有准备。这些相信你的主治医生也会跟你讲的，现在也有临床组，如果能进可以省一大笔钱，标准是必须2次化疗后的
目前我母亲正在进行二线化疗 恩 那先化疗看一下 到时候需要可以帮你申请入组
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