云123 发表于 2021-10-4 23:30:03

请问您多久做一次基因检测合适?这么轮换,靶点是否会出现变化?

碟子1 发表于 2021-10-5 13:19:15

本帖最后由 碟子1 于 2021-10-5 13:25 编辑

2021年8月19日- 培美+贝伐 42天 有效
2021年8月19日 -23日特罗凯 150mg/qd 提升血象, 24日停特罗凯
2021年8月25日 一期培美450/m2+贝伐3mg/kg(第8天穿插特罗凯 150mg/ qd 10天)副作用乏力、纳差、轻度头胀痛。21天观察肿瘤指标尚可。
2021年9月16日 二期培美400/m2+贝伐 100ml (未穿插靶向药)副作用症状减轻,但由于免疫率下降诱发感冒发生,低热、乏力、、纳差、轻度头胀痛又加重。
2021年9月30日培美评估: 脑部核磁无异常,肺部CT稳定。血常规、生化恢复正常(肌酸激酶超4倍回落至正常,现证实是奥西替尼副作用)CA724 :0.32-0.2-0.48-0.84-1.38, CA153: 17.5-19.5-18.2-21.2-23.8.

2021年10月6日- 奥西替尼
2021年9月6日计划奥西替尼80/40 qd 持续8天后空2天

碟子1 发表于 2021-10-5 21:31:23

云123 发表于 2021-10-04 23:30
请问您多久做一次基因检测合适?这么轮换,靶点是否会出现变化?

靶向缓慢进展时,尽可能组织基因,和血液相比差距太大。基因随靶向使用,是动态的,表现为基因丰度

云123 发表于 2021-10-7 08:16:56

碟子1 发表于 2021-10-05 21:31
靶向缓慢进展时,尽可能组织基因,和血液相比差距太大。基因随靶向使用,是动态的,表现为基因丰度

怎么理解基因丰度?怎么根据丰度变化用药?

六六93 发表于 2021-10-10 19:57:13

碟子1 发表于 2020-10-28 07:36
上海胸科医院实际操作案例,无研究文章。都是3-4期病人,实际疾病控制后,逐渐拉长化疗维持时间,之后变一季度,但随访也重视。我们是2016年遇见,那时已经维持7年,一个40多岁,一个80岁。我们当时放疗医生很看好我们放疗后化疗之后直接空窗,其实过半年已经复发,但未知一年查出疾病进展,现在回忆应该定期杀一下血液癌细胞,当然前提评估有效,这样生存期高许多。(7年前维持当年靶向应该还没广泛应用吧)。靶向终究要耐药的,晚点用耐药时间就晚了。

就是说化疗有效的情况下,逐渐拉长化疗维持时间,这中间是不用靶向药的对吗?这是针对之前使用过靶向药的患者还是没用过的患者?

碟子1 发表于 2021-10-11 09:45:07

六六93 发表于 2021-10-10 19:57
就是说化疗有效的情况下,逐渐拉长化疗维持时间,这中间是不用靶向药的对吗?这是针对之前使用过靶向药的患者还是没用过的患者?

发现肺腺癌化疗后,培美单药维持阶段,之后维持时间逐步拉长

碟子1 发表于 2021-10-11 09:45:52

碟子1 发表于 2021-10-11 09:45
发现肺腺癌化疗后,培美单药维持阶段,之后维持时间逐步拉长

靶向未使用

吸引力 发表于 2021-10-11 09:51:06

想问一下您上额窦炎是怎么治疗的?

碟子1 发表于 2021-10-12 19:02:24

吸引力 发表于 2021-10-11 09:51
想问一下您上额窦炎是怎么治疗的?

由于筷子上鼻窦炎是牙齿引起,所以应用阿莫西林克拉维酸钾+替硝锉 把炎症控制下来(教训是癌症病人应用时间需要比正常人来的长)

廉子 发表于 2021-10-13 05:35:16

谢谢分享,向你们学习,愿好运一直伴随你们一生。
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