ZJPA 发表于 2018-6-3 22:59:42

卵巢癌IV期复发治疗,求教@seacat (持续更新)

治疗记录:
       我妈妈于2017年4月底检查出卵巢癌,2017年5月进行PETCT结果示:双侧附件囊实性肿物,纵膈内、腹主动脉及下腔静脉周围多发淋巴结转移,右侧胸膜转移,肝包膜、大网膜转移。腹腔增厚网模内实性结节穿刺取病理结果:低分化腺癌,结合免疫组化复合浆液性癌,IV期。进行BRCA基因检测不突变。之后进行用紫杉醇脂质体+卡铂化疗三次后进行子宫+卵巢+大网膜等全切手术,术后又化疗三次,CA125自第四次化疗后一直正常。于2017年10月21日结束化疗。2017年12月4日起口服阿帕替尼,每日250mg。
       服用靶向药期间重感冒一次,食物中毒一次。自2018年4月8日起CA125开始升高为36.5;5月22日升至330。24日进行PETCT结果显示淋巴结转移。后经主治医生建议于5月27日入院用原方案化疗,在化疗期间依然原剂量服用阿帕替尼。但是,在用完紫杉醇+卡铂之后出现腹泻症状,每天排便>5次,同时伴有强烈胃痛。之前化疗没有出现过这种症状。
       请问您@seacat 认为这次化疗期间是否同时服用阿帕替尼?或是每次化疗结束后再服用?或是整个化疗周期结束后服用?出现胃痛以及腹泻症状如何处理?
       也拜托有经验的病友能分享交流。

诺康 发表于 2018-6-4 00:19:07

李时珍 发表于 2018-6-4 14:50:25

bigbuffalo 发表于 2018-6-4 19:08:44

这么看好像阿帕替尼效果不大

ZJPA 发表于 2018-6-5 07:34:59

诺康 发表于 2018-6-4 00:19
如果有brca突变用奥拉帕尼,价格比较高,8000~9000

没有brca突变

ZJPA 发表于 2018-6-5 07:36:57

李时珍 发表于 2018-6-4 14:50
奥拉帕尼效果不错

没有brca突变,不知道是否有效

ZJPA 发表于 2018-6-6 11:54:32

卵巢癌复发后维持治疗用药

本帖最后由 ZJPA 于 2018-6-6 16:42 编辑

2018年6月6日,白细胞降到1.7,中性粒0.3。腹泻止住了,昨天化验有轻微便血,在用修复胃肠黏膜的药,打了升白针。骨髓抑制有点严重,想问是否继续服用阿帕替尼?之后治疗方案是否还联合阿帕替尼治疗?若化疗可以达到缓解,停止全周期化疗之后是否继续使用阿帕替尼进行维持治疗?海猫大人指导@seacat

清风徐来暖心 发表于 2018-6-7 09:55:02

seacat 发表于 2018-7-19 12:26:12

这些急症就找医生处理啦,既然他定了这个治疗方案,肯定知道副作用会比化疗大,腹泻、胃痛都是很常见的副作用,医院处理的很成熟了。

seacat 发表于 2018-7-19 12:27:52

阿帕替尼如果不耐受,可以减量。化疗缓解就可以用奥拉帕尼了。联不联阿帕都可以。
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