易瑞沙1年半，原病灶控制但发生骨转移！请大家帮帮忙

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我爸爸2016年2月份开始盲试易瑞沙，效果很好，除了皮疹严重之外身体跟正常人一样，今年7月份的时候开始出腰部再往下一点出现轻微疼痛，一开始我爸以为是神经痛或运动拉伤（他每天早上运动半个小时）不愿意就医，后来疼的受不了了才去的医院，做了骨扫描后发现尾椎转移。基因检测还未开始做，医生建议局部放疗，但是我担心放疗副作用较大，想用易联184，但在论坛上看到有些朋友说184有血栓不能用，我爸在15年10月份的时候胸疼得厉害发现心梗，所以想问问大家，是优先选择放疗呢，还是联184？局部放疗的副作用会不会较大？心梗还能用184吗？易瑞沙原病灶控制较好，发生骨转后是否需要换药？易瑞沙控制原病灶的时间是不是不长了？问题有点多，在此先谢谢大家的解答！！！

A坚持到底 · 发表于 2017-8-3 10:50:45

耐药的概率已经很大了！9291可以控制骨转

boboscot · 发表于 2017-8-3 10:52:50

继续易。不要换药！肺部控制很重要！！！痛的难受可以局部放疗。每月打唑唻宁酸。

tobacco999 · 发表于 2017-8-3 10:56:24

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一生所梦 · 发表于 2017-8-3 11:23:05

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心怀希望m · 发表于 2017-8-3 15:46:43

A坚持到底发表于 2017-8-3 10:50
耐药的概率已经很大了！9291可以控制骨转

是啊，但是担心用了9291耐药之后，后续治疗就不知道怎么办了

心怀希望m · 发表于 2017-8-3 15:54:41

boboscot 发表于 2017-8-3 10:52
继续易。不要换药！肺部控制很重要！！！痛的难受可以局部放疗。每月打唑唻宁酸。

嗯，谢谢您的解答，我现在也是想局部放疗之后，易加每月骨转针，只是有点担心这样控制不住骨转移，骨转移再次发生。

老马s · 发表于 2017-8-3 15:55:11

不用考虑，直接上9291，有效率很高的，对于易瑞沙耐药后。
另外，骨转局部放疗是可行的。
骨转浅层的话，9291对靶尚可控制，若是较为严重，也难以控制。
xl184心毒性和血栓、手足综合征等，较为棘手。用它注意防护。

心怀希望m · 发表于 2017-8-3 16:05:39

老马s 发表于 2017-8-3 15:55
不用考虑，直接上9291，有效率很高的，对于易瑞沙耐药后。
另外，骨转局部放疗是可行的。
骨转浅层的话， ...

好的，等基因检测结果出来之后我考虑考虑，非常感谢您抽空帮我解答问题！

心怀希望m · 发表于 2017-8-3 16:11:38

一生所梦发表于 2017-8-3 11:23
你家情况和我家几乎一模一样，放疗效果比较快但是副作用也有 184吃上主要看有没有效果易瑞沙不能停 ...

已经加你了